ايمپيگلولوز: ذيلي بيمارين جي علاج جي پاڪ قبر؟

تازو ئي، نئين مطالعي جو نتيجو، امپگلوفلوزين ڪاريويوڪرولر ڪالوني نتيجو جي آزمائشي کي قسم 2 ۾ ٽائيم 2 ذیابيطس ميليٽس مريضس (EMPA-REG OUTCOME)، نيو انگلينڊ جرنل آف دوا ۾ شايع ٿيل هئا. تقريبن گڏوگڏ، نتيجن يورپي ايسوسيئيشن جي مطالعي جي ذیابيطس (اي ايس ڊي) 2015 جي اجلاس ۾ پيش ڪيا ويا ۽ انهن جي ڪيترن ئي رينجرز جي ڊوڙن سان گڏ ڪيترن ئي ايڇرنيڪرنولوجسٽن سان ملاقات ڪئي هئي.

جيتوڻيڪ هن آزمائشي صرف 2 قسم جي مريضن سان مريضن جو اڀياس ڪيو آهي، مون کي يقين آهي ته انهن نتيجن کي ذیابيطس جي انتظام لاء راندين جي صورت ۾ ٿي سگهي ٿو. مطالعي نه رڳو اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته، ايمپگلوفلوين، محفوظ آهي پر اهو پڻ ظاهر ڪيو ته ان سان گڏ جلدي ۽ مسلسل طريقي سان ارتقائي نتيجن کي گهٽائڻ جي صلاحيت آهي. هن جي اهميت کان به مٿي نه ٿو ڪري سگهجي ته دنيا جي مرضيء کان سڄي دنيا ۾ لڳ ڀڳ 50 سيڪڙو مريض سڌو سنئون مرض جي ڪري بيماري آهي. ھن مطالعي جي نتيجي ۾، ھڪڙو ذیابيطس دوا نه ھيو ھو اصل ۾ ارتقائي خطرات ۽ مجموعي موت جي خاتمي کي ظاھر ڪيو ويو آھي. بلڪه، وڏي ذيلي دوا واريون ذیابيطس کي علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي صرف مايوروروڪرولي پيچيدگي کي گهٽائڻ لاء ڏيکاريو ويو آهي؛ يعني ذیابيطس جي ڊگهي ڊگھيون پيچيدگيون ننڍي رت جي رانديون تي اثر انداز ڪن ٿا. هنن طبقي ۾ رٽينوپاتيء (ريٽرن کي نقصان)، نيفروپروپي (گردن کي نقصان)، ۽ نيوروپاپي (اعصاب جي نقصان) شامل آهن.

ايمپگلوفلوز هڪ سوڊيم گلوکوز جو سه-ٽرانسپورٽر (SLGT-2) مخلص آهي. اهڙي قسم جي دوائن کي ٽرانسپورٽ کي روڪڻ کان مٿاهون رت جي گلوڪوز جي سطح گھٽائي ڇڏي ٿو، جنهن جي نالي سان SGLT-2 نالي ڪئي وئي آهي، جيڪا گردڪ کان گلوڪوز جي ٻيهر تجزيه کي رت ۾ اڇلائي ٿو. انهي بلاڪشن جي نتيجي ۾، کنڊ جيڪا ٻي صورت ۾ تيز بلڊ گلوکوز پڙهائي جي اڳواڻي ٿي سگهي ٿي، ان جي بدران هن کي ٽوڙڻ کي ختم ڪيو وڃي ٿو.

هيموگلوبن A1C پڙهندڙن جي فائدي جي اضافي ۾، انهن دواسازي پڻ وزن ۾ گهٽ وزن جي گهٽتائي ۽ بلڊ پريشر ۾ گهٽتائي ڪن ٿا.

ايس ايم ايل ٽي -2 ريڪارڊز ايف اي ايف 2013 جي شروعات ۾ 2 قسم جي ذیابيطس جي منظوري ڏني وئي ۽ ڊاڪٽرن، جهڙوڪ ڪينگليفيلوز (انوکوانا)، ڊپگلوفيلوز (فارڪسيڪا)، ۽ ايمپگلوفيلوز (جورنٽيشن) شامل آهن.

جڏهن ته اهي دوائون ننڍڙي قسم جي ذیابيطس جي لاء منظور نه ڪيا ويا آهن، ننڍن مطالعي مان ظاهر ڪيو آهي ته ايس ايم ايل ٽي -2 ڊزائينگر پڻ گليميمي ڪنٽرول کي بهتر بڻائڻ ۽ ٽائيم 1 ذیابيطس سان مريضن ۾ اهم وزن جي نقصان ۾. هن اشاري لاء ايف ڊي آر جي منظوري جي هجڻ جي باوجود، ڪيترا ئي پيروڪولوجسٽس پنهنجن مريضن سان گڏ 1 ذیابيطس سان گڏ علاج ڪرڻ لاء ايس ايم ايل ٽي -2 جوڙيل استعمال ڪري رهيا آهن.

اي ايم پي-ريگ جي مطالعي جي مطالعي ۾، وڏي منفي منحصر موروفولوئل واقعي جي نتيجي ۾ 14 سيڪڙو گهٽجي وئي. اڃا به وڌيڪ دلچسپ خبر هئي ته ارتقاء پسند موت، موت جي سڀني مرڻ ۽ دل جي ناڪامي جي اسپتال کي گهٽائي 30 سيڪڙو تائين گهٽجي ويو. هن مطالعي جو وڏي سائيز (7000 مريضن کان وڌيڪ!) انهن موقعي تي ان قابل ذڪر نتيجن جو هڪ ممڪن سبب آهي.

ساڳئي ريت مجبور ٿي ويو ته موت ۽ اسپتال جي گهٽتائي ۾ مطالعي ۾ شروعات شروع ٿي وئي. هن جو مطلب هي آهي ته نتيجن ۾ گهٽتائي شگر جي سطح، رت جي دٻاء پڙهڻ يا وزن جي نقصان بهتر ٿيڻ جي ڪري امڪان نه هئي، ڇو ته انهن تبديلين جا اثر صرف ڊگهي مدت تي ظاهر ٿيڻ جي اميد هونديون.

تنهن ڪري، ڪجھه شيء اڃا به پراسرار ۽ ممڪن آهي ته فزيولوجيلو ۾ تيز تبديلين جي ڪري.

هن مطالعي طرفان بلند ٿيل سوال اهو آهي ته ڇا اهو هڪ طبقو اثر آهي يعني تمام SGLT-2 تعصب هڪ آزمائشي ۾ ساڳيا ڪاروباري نتيجن جي ڊيٽا پيدا ڪندو يا ايپگلافيلوز تائين محدود آهي؟ اهو طئي ڪرڻو آهي، پر مون کي يقين آهي ته ڪينگلوفيلوز ۽ ڊاگلوفيلوز استعمال ڪندي ساڳيون اڀياس بلڪل پوئتي نه ٿي سگهيا. ڏند رهو!