Atrial fibrillation مان ھڪڙو عام دل ارھٿميس مان ھڪڙو آھي، جيڪو صرف آمريڪا ۾ لکين ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو. اهو هڪ تيز، اڻڄاڻ دل جي دل جي آکيريل (اوپري) چيمبرن جي دل ۾ پيدا ٿئي ٿو، عام طور تي پتلون ۽ ٿڪڻ سبب بنجي ٿو. اهو اسٽرو جو خطر وڌائي ٿو. بدقسمتي سان، اهو علاج اڪثر ڊاڪٽرن ۽ مريض ٻنهي لاء حقيقي مسئلو آهي.
نظرثاني
ایٹمی فبلیشن کے علاج کے لئے مقدس قبر میں arrlythmia کے علاج کے لئے راستہ تیار کرنے کا طریقہ ہے. ابليفشن هڪ طريقيڪار يا ته ڪنهن اليڪٽرروفيائيائيولوجي جي مطالعي جي دوران يا جراحتي اسٽوٽ ۾ ڪيو ويو آهي، جنهن ۾ مريض جي دل جي گرفتاري جو ذريعو منقطع آهي، مڪانيز ڪيو ويو آهي ۽ پوء تباهه ڪيو (يعني، خلاص ڪيل.)
عام طور تي، ڦلائن کي ريڊيوفريائيسي توانائي (cauterization) يا cryianeergy (منجهيل) لاڳو ڪرڻ جي ذريعي حاصل ڪئي ويندي آهي، جيڪا ڪرٿٽر ذريعي تباهه ڪرڻ لاء، اندر جي مشڪتي جي ننڍڙي علائقي کي تباهه ڪرڻ لاء. جڏهن ته cardiac arrhythmias جي ڪيترن ئي صورتون ڦڦڙن جي تخنيقن جي استعمال سان مناسب طور تي قابل استعمال ٿي چڪا آهن، ايائل فيڊليشن کي هڪ چئلينج رهي رهيو آهي.
ايترو ڏکيو ڇو ڇو؟
گهڻا ارڪان arrhythmias هڪ ننڍڙو، مقامي رهائشي ايراضيء جو سبب آهن جيڪي دل ۾ اندرون آهن جيڪي عام دل جي تالشي کي برقي ڀڃڪڙي ٺاهي ٿو. سڀ کان وڌيڪ arrhythmias لاء، ڦليلون رڳو ننڍي غير معمولي ايراضين کي ڳولڻ ۽ ان کي ڦهلائڻ جي ضرورت آهي.
ان جي ابتڙ، ايٽميري فيبرليشن سان لاڳاپيل برقي اثرائتيون تمام وڌيڪ وسيع آهن- بنيادي طور تي سڄي بائیں ۽ صحيح آريا جي اڪثر شامل آهن.
ائڊ فليليشن کي ڦهلائڻ ۾ ابتدائي ڪوششون، اريا جي سڀني پيچيده، رينگرن جي پيچيده، "سازي" ٺاهڻ جو مقصد، هن وسيع غير معمولي برقياتي سرگرمي کي ڦهلائڻ لاء.
اهو نقطہ نظر (جس کي استعمال ٿيل بھولبلییا میں بہت تجربہ کار سرجن کی طرف سے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا رہا ہے) جو بھولبلییا پروسیسنگ کہا جاتا ہے)، لیکن اس کے تمام متعلقہ خطرات کے ساتھ، عمده اوپن دل جي سرجري جي ضرورت آهي. Atrial fibrillation کي ٽوڙڻ لاء ضروري صفر اسڪري ٺاهڻ ٺاهڻ ڪيتيٽائزيشن جي طريقيڪار سان وڌيڪ ڏکيو آهي.
ٽريگارن کان پوء
Electrophysiologologists سکيا آهن اهي اڪثر ڪري ايليمي فريبليشن کي هٿ جي گرفتاري کي "ٽريگر" کي ڦهلائڻ جي ڪري سگھن ٿا، يعني پي سي سي (قبل از وقت پيٽ ۾ آسٽريا ۾ پيدا ٿيڻ واري). مطالعي جو مشورو ڏنو ويو آهي ته 90 فيصد مريض ايليلي فيبليشن سان گڏ، پي اي سي کي سٿري آريوم جي اندر خاص مخصوص علائقن مان نڪرندو آهي، يعني چار پلمن رگ جي اوپن جي ويجهو. (سرن واري رگين خون جي رستا آهي جيڪي آکسيجنڊ خون کي ڦڦڙن کان دل پهچائي ٿو.)
جيڪڏهن رچنا جي افتتاح کي بائیں طرف کان علاوه ٻين کي بائيٽ آريم کان الڳ ڪري سگهجي ٿو، هن مقصد لاء ٺهيل هڪ خاص ڪيٿر استعمال ڪندي، ايائل في فريليشن اڪثر ڪري فریکوئنسي ۾ گهٽ ٿي سگهي ٿو يا ختم ٿي پڻ.
ان کان علاوه، ڪيٿيرائيزيشن ليبٽين ۾ ڦهلندڙ طريقيڪار ۾ استعمال لاء ٽي ننڍڙي نقشه ٺاھڻ واري نظام جي نئين ۽ تمام گھڻي (وڏي ۽ قيمتي قيمتي) ترقي ڪئي وئي آھي.
هنن نئين نقشي سازي نظام ڊاڪٽرن کي اڻڄاتل صرف چند سال اڳ جي صحت واري سطح سان نابالغ سطح پيدا ڪرڻ جي اجازت ڏين ٿا. هي نئين ٽيڪنالاجي ايائل فيشنليشن جي ڦلائن کي بنا ڪنهن کان وڌيڪ ممڪن آهي.
اثر انداز
تازو پيش رفتن جي باوجود، ايٽمي فليشن جي ڦلندي اڃا به ڊگهي ۽ ڏکيو طريقو آهي، ۽ ان جا نتيجا مڪمل کان گهٽ آهن. ابليفريشن مريضن ۾ چڱو ڪم ڪري ٿو، جو نسبتا مختصر طور پر ايليلي فريبليشن جي مختصر ايسوسيسائشن آهي، جنهن کي سڏيو ويندو آهي، "پارڪسسايململ" atrial fibrillation . ابليفس جو ڪم مريضن ۾ جو گهڻو ۽ دائمي آيسريل فزيليشن موجود آهي، تي گهڻو گهٽ سٺو ناهي، يا جيڪو اهم انديري جي بيماري مرض آهي ، جهڙوڪ دل جي ناڪامي يا دل والو بيماري.
جيتوڻيڪ مريضن جو جيڪو مثالي اميدوار ايلي فريبرين جي ڦڦڙن لاء، ڊگهي مدت (ٽي سال جي ڪاميابي) جي شرح تي هلائڻ لاء، هڪ اڪيلائيء واري طريقيڪار کان پوء صرف 50 سيڪڙو آهي. بار بار ايلي ايلشن طريقيڪار سان، ڪاميابي جي شرح ٻڌايو وڃي ٿو 80 سيڪڙو جيترو ٿي. تنهن هوندي به هر ردعمل طريقيڪار کي مريض هڪ ڀيرو ٻيهر پيچيدگين جي خطري کي روڪي ٿو. ۽ ڪاميابي جي شرح مثالي اميدوارن کان گهٽ آهي مريضن سان تمام گهٽ آهي.
اهي ڪاميابي جي شرح تمام گهڻو ڪري رهيا آهن جيترا اينٽيروهٿيمڪ ڊراڻ سان حاصل ڪيل آهن . ان کان علاوه، ائل فليليشن کا خاتمي ڪامياب ڪڏهن سستن جي خطري کي گهٽائڻ کي نه ڏيکاريا ويا آهن. تنهنڪري اهو ضروري آهي ته ڦلڻ کان پوء پڻ اسٽرو روڪڻ لاء علاج سان جاري رکڻ.
تصور
ايائل فيبرليشن لاء ڪيٿٽر ڦلڻ سان گڏ پيچيدگيشن جو خطرو ٻين قسمن جي گرفتحي جي لاء آهي. اهو ئي سبب آهي ته ڦولي جي طريقيڪار جي مدت گهڻي عرصي تائين ائڊيل فريبليشن سان گهڻي عرصي تائين وڌي وڃي ٿي، ڳاڙهو جي حد کي عام طور تي تمام وڏو ۽ پيداوار جي جاء آهي (يعني، بائیں آريم، عام طور تي سرن جي رگ ويجهو)، پيچيدگين جو خط وڌائي ٿو.
ايسيريسي فريبليشن کي ختم ٿيڻ جي هر هڪ کان 1000 مريضن جي وچ ۾ پروسيسنگ سان لاڳاپيل موت آهي. اهي ڏکيا پيچيدگيون جيڪي موت جي سبب ڪري سگهن ٿا، اندروني ٽيمونڊيڊ ، اسٽروٽ، هڪ فسٽولولا (ڪنيڪشن) جي کاٻي آئروم ۽ گانوفس جي وچ ۾، فرنمون رگ ۽ انفرافيشن جي وچ ۾ شامل آهن.
ھڪڙو عدد ٻن سيڪڙو تائين پھچندي آھي. هڪ سرن جي رگ کان نقصان (جيڪو ڦڦڙن جي شديد ٿڪڻ، کٽ، ۽ بار بار نمونيون جي پيداوار سبب) پيدا ڪري سگهي ٿو ٽن سيڪڙو تائين. ٻئي خون جي وڻن کي نقصان (ٻيڙين ذريعي جيڪي ڪيٽٽرن ذريعي داخل ڪيا ويا آهن) هڪ يا ٻه سيڪڙو ۾ ٿينديون آهن. 75 سالن کان مٿي ۽ عورتن ۾ سڀ کان وڌيڪ مريضن جي پيچيدگين سڀني کان وڌيڪ عام نظر اچن ٿا.
عام طور تي، ٻنهي طريقيڪار جي ڪاميابي ۽ پيچيدگي جي خطري کي بهتر ڪري ٿو جڏهن ته الائي الائي فيليليشن کي ڦهلائڻ ۾ وڏي تجزيه سان الائي electrophysiologist جي طرفان ڦل ڏني ويندي.
هڪ لفظ کان
ڪنهن به ائڊيل فيبرليشن سان جيڪو ايذليشن جي علاج تي غور ڪرڻ لاء چيو وڃي ٿو، تنهن کي ذهن ۾ ڪجهه اهم شيون رکڻو پوندو. پهريون، طريقيڪار جي ڪاميابي جي شرح، معقول طور تي بهتر، گهٽ ۾ گهٽ مخالف حرارتي دوا جي ڀيٽ ۾، بهتر نه آهي.
ٻيو، ڪامياب جڏهن به ڪامياب ٿيڻ جو فائدو علامه رليف تائين محدود آهي. اهو بقا بهتر نٿو ڪري ۽ نه هٽايو ويو آهي ته اسٽروج جي خطري کي گهٽائڻ لاء. ٽيون، سنگين مشڪلاتن جو هڪ غير غريب خطر موجود آهي.
انهن حدن جي باوجود، اهو صرف هڪ غيرميلگي جي طريقيڪار تي غور ڪرڻ لاء مناسب طريقو آهي ته توهان جو ائتاليو فريبليشن پيدا ڪري سگھن ٿيون جيڪي توهان جي زندگي کي ڦهلائيندا آهن، خاص طور تي جڏهن مخالف ضد هئڻ واري دوا جي هڪ يا ٻه آزمائش ناڪام ٿيا آهن.
بس پڪ سان پڪ آهي ته جيڪڏهن توهان ايليئل فيبليشن جي ماتحت طريقيڪار تي غور ڪيو آهي ته توهان هن ارهٿميه لاء توهان جي سڀني علاج جي اختيارن کان آگاهي ڪندا آهيو.
جيڪڏهن ابليشن اڃا توهان لاء هڪ دلچسپ اختيار آهي، توهان کي پڪ ڪرڻ چاهيو ته توهان هڪ ڪامياب طريقيڪار جي بي نياز کي بهتر ڪيو. انهي جو مطلب آهي توهان جي اليڪٽرروائيڪسولوجيز جي ذاتي تجربو کي آئرريل فريبليشن جي ماتحت طريقيڪار سان.
شايع ٿيل طبي ادب جي انگن اکرن جي پڙھائڻ جي لاء حل نه ڪريو (جيڪي عام طور تي صرف ھڪڙي بهترين مرڪز جي طرفان ٻڌايو ويندو آھي). توهان جي ڊاڪٽر تمام گهڻو تجربو آهي ته توهان جو سٺو نتيجو بهتر ٿي ويو آهي ۽ ذاتي طور تي ايئر فليليشن جي نيڪالي جي طريقيڪار سان سٺي حفاظت ۽ افاديت واري رڪارڊ آهي.
ذريعن:
گنين اين، شيپ نيو، بروڪسز ايج، ۽ الائي. ايائل فيبرليشن جي ڪيٿر ڦلڻ جي ڊگهي مدت: هڪ سسٽماتي جائزو ۽ مييا تجزياتي. جي ايم اي دل جو اسٽوڪ 2013؛ 2: e004549.
ڪيمپسس نيسن ج J، جوهيسن اي، Raatikainen P، et al. ريڊيڪل فريڪليشن کي شروعاتي علاج سان پيروڪسائيمل ائريل فريڪليشن ۾. اين اينگل ج مئ 2012 367: 1587.
مارييلو سي، ورما اي، کيولوول ايس ج، ايٽ ال. ريڊ ايففڪريشن ايٽميشن ۽ ضدارٿٿيمڪ ڊڪشنري جي طور تي پيروسيمململ ائڊيل فريب جي پهرين قطعي علاج (RAAFT-2) جي طور تي: هڪ بي ترتيب ٿيل آزمائش. JAMA 2014؛ 311: 692.