غلط نمائش واري گڏيل مجموعي عام سببن جو سبب آهن جو طبي سبب ادائگي کي رد ڪرڻ جي دعوي ڪري ٿي. علاج جي صحيح ڪوڊنگ جي علاوه، طبي دعوي جي گڏجاڻي ۾ بلڊنگ، بلڊيڪل ماڊلرز، جيڪڏهن ضروري آهي، ۽ ICD-9 يا تشخيص جي ڪوڊ ۾ اضافو ڪيل خدمتن لاء بلڊنگ ۾ بل ٿيڻ گهرجي.
1 -
غلط نمائش وارو ڪميونٽي جي قسمڪجھ طريقن وارا آھن جيڪي غلط نمونہ ٺاھڻ واري ٺاھڻ لاء رد ڪري سگھجن ٿيون.
- ترميمي جي مجموعن ۾ ترميم ڪندڙ: هن ۾ غير مناسب بلنگ جي گهڻ ماڊير شامل آهن. نه ته سڀني تبديلين جي ساڳي لڪير تي موجود ٿي سگهن ٿا يا دعوي فارم.
- سي ايم ٽي / هيڪ سي سي ڪوڊ ڪوڊر ۾ ترميم ڪندڙ: سڀني تبديل ڪندڙ سڀني سي سي ٽي / HCPCS ڪوڊ لاء مناسب ناهي.
- پازر ٺاھڻ لاء ماڊلسٽريٽر: سڀني پيٽرس نه استعمال ڪندي ۽ ساڳي نموني کي سڃاڻپ ڪن.
2 -
موڊيڪلرز 24 ۽ 25موڊائئرز 24 ۽ 25 صرف صحيح هوندا آهن جڏهن تشخيص ۽ انتظامي ڪورس (E / M) سان ميلاپ ۾ استعمال ٿيندو.
99201-05: نئون مکيه آفيس جو دورو
99211-15: اسٽيبلشمينٽ پيٽرن آفيس جو دورو
99221-23: نئين يا قائم ڪيل مريض جي شروعاتي اسپتال جي سنڀال
99231-23: بعد ۾ اسپتال جي سنڀال
99281-85: هنگامي کاتي جو دورو ڪري رهيو آهي
99241-45: آفيس جو صلاح مشورو
موٽرائرمائرمر 24 (لاڳاپا) استعمال ڪيو ويو آهي اي / ايم (تشخيص ۽ انتظام) جي خدمتن جي سڃاڻپ لاء انهي ڏينهن تي سرجن پاران جراحي جي مهيا ڪيل آهي پر جراحي سان جڙيل آهي.
موٽرائرمينٽ 25 (الڳ الڳ سڃاڻپ جي قابل ) استعمال ڪيو ويندو آهي اي / ايم (تشخيص ۽ انتظام) خدمتن کي ساڳيو مهيا ڪندڙ ساڳيو خدمت کان الڳ الڳ طور تي ظاهر ڪرڻ لاء.
3 -
ترميميشن 50modifiers 26، LT، RT، ۽ TC جي استعمال کي ترميم ڪندڙ غلط قرار ڏيڻ جي طور تي سمجھي ويندي آهي.
ترميميشن 50 ۾ هڪ طريقيڪار ۾ شامل ڪيو ويو آهي انهي جي نشاندهي ڪرڻ لاء هڪ طريقيڪار کي باقاعدي طور تي انجام ڏنو ويو آهي. طريقيڪار دعوي فارم 50 تي هڪ واحد لسٽ شين جي طور تي بل ڪيو وڃي ۽ عام طور تي سروس جي هڪ يونٽ سان ٻڌايو وڃي (پڪ ڪرڻ لاء پادريء سان چيڪ ڪريو، ڪجهه پيٽرس شايد خدمت جي 2 يونٽن جي استعمال جي ضرورت هجي).
موڊفائرز 26 ۽ ٽي سي صرف طريقيڪار جي لاء صحيح سمجهي رهيا آهن جن ۾ پروفيسر هڪ جزو آهي (26) يا ٽيڪنيٽ جزو (ٽي سي).
Modifiers LT ۽ RT کي صرف صحيح سمجهيو ويندو آهي جيڪڏهن هڪ طريقيڪار جسم جي هڪ پاسي تي هڪ طرفي طريقيڪار کي ظاهر ڪرڻ لاء انجام ڏني وئي آهي. هڪ ٻه طرفي طريقيڪار يا RT / LT کي ظاهر ڪرڻ لاء موٽرائجر 50 استعمال ڪريو پر ٻئي نه.
موڊيڪلائزر 50 (بااختيار طريقا) ساڳيا آپريٽو سيشن دوران ٻه طرفي طريقيڪار جي سڃاڻپ لاء استعمال ڪيا ويندا.
موڊيڪلائزر 26 (ڪارڪردگي اجزاء) ڊاڪٽر جي طرفان ڪيل ڪارڪردگي جي تشخيص يا تفسير طرفان ڪيل ڪارڪردگي جي خدمت جو جزو آهي.
موڊيڪلائزر ايل ٽي (بائيڊ سائڊ) کي سڃاڻپ ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي ته اهو طريقو جسم جي کاٻي پاسي تي عمل ڪيو ويندو آهي.
موڊيڪلر آرٽ (صحيح ساڄي) استعمال ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي ته اهو طريقو جسم جي ساڄي پاسي تي عمل ڪيو ويندو آهي.
ترميمي ڪندڙ ٽ سي (ٽيڪنيڪل اجزاء) ڊاڪٽر جي طرفان ڪيل ڪارڪردگي جي طبيب يا تفسير طرفان ڪيل ڪيل خدمت جي ٽيڪنيڪل جزن کي سڃاڻڻ لاء استعمال ڪئي ويندي آهي.
4 -
ترميميشن 59ترميمي نمبر 76 جي استعمال کي غلطي سمجهيو ويندو آهي جڏهن دعوي تي 59 ڪارڪردگي موجود آهي.
موڊيڪيشن 59 هڪ طريقيڪار ۾ شامل ڪيو ويو آهي مختلف طريقن جي طريقيڪار، مختلف جراحي، مختلف طريقيڪار، مختلف سائيٽ، مختلف عضوي، الڳ انعقاد، الڳ الڳ استحڪام، يا اڳئين رپورٽ جي مختلف طريقيڪار جي مختلف حالتن ۾ فرق ڪرڻ ساڳئي طبيب.
استعمال ڪندڙ کي سڌيرائيندڙ 76 استعمال ڪريو پروسيسنگ هڪ طريقو آهي جنهن جي ابتدائي طريقي سان ڪئي وئي آهي.
موٽرائرمينٽ 59 (مخصوص پروسيسرول سروس) استعمال ڪيل خاص حالتن جي مطابق جيڪي عام طور تي هڪٻئي سان نه ٻڌايو ويو آهي جي ڪري ساڳيو ڏينهن ڪيل ڪيل طريقا يا طريقا جي سڃاڻپ لاء استعمال ٿينديون آهن.
جڏهن ته طريقيڪار اصل خدمت ڏانهن ساڳئي بيمارين جي طرفان بار بار بار بار بار ڪيو ويندو آهي.