تشخيص جي شروعات ٿيڻ کان پهرين شرطن جو پورا ٿيڻ لازمي آهي
جاگير نه ٿيڻ کان سواء شعور جي نقصان وڌيڪ آهي. سمهڻ ۽ سمو، مثال طور، هر هڪ شعور جي نقصان شامل آهي ۽ گهڻو ڪري شعور ۾ موٽڻ جي وقت جي لحاظ کان بيان ڪيل آهي. جيتوڻيڪ هڪ ماڻهو مسلسل ڀاڙي واري رياست ۾ (PVS ) امڪان آهي، ٿورو ئي گهٽ آهي، جاڳڻ واري.
دماغي موت مختلف آهي. جئين طور تي اها تجويز پيش ڪئي وئي آهي، دماغ جي موت اشارو ڪري ٿو ته ڪو دماغي سرگرمي نه آهي ۽، جهڙوڪ، بحالي جي ڪا اميد ناهي.
عام طور تي ڳالهائڻ، دماغ جي موت موت جو اڻڄاڻ تشخيص آهي.
سمجھڻ واري دماغي جي موت
گم ٿيل شعور جي ٻين شڪلن جيان، دماغ جي موت ۾ دماغ اسٽيسٽيمم ڪم جي مڪمل نقصان شامل آهي. ڇا اهو مطلب هي آهي ته ريٽيڪل فعال فعل سسٽم ، اعصاب جي نيٽورڪ کي ڳنڀيرائڻ سان ماڙيندڙن کي ڳنڍي ٿو ۽ دماغ کي اڻ کليل طور تي نقصان پهچايو ويو آهي. اهو پڻ ظاهر ڪري ٿو ته دماغي ريگيوليٽنگ جي دماغ جي حصن کي خساره ۽ دل جي سرگرمي کي غير جانبدار طور تباهه ڪيو ويو آهي.
دماغي موت هڪ تصور ڪري سگهجي ٿو ته ڪجهه ماڻهن کي پڪڙڻ جي ڪوشش ڪري ٿو. ڇو ته اسان هڪ دل سان گڏ موت جي موت سان موت کي روڪي ڇڏيو آهي، اسين اڪثر هن حقيقت کي نظر انداز ڪندا آهيون، اهو دماغ جيڪو "هلائي" دل جي بيدن کي بچائي ٿو.
جڏهن ته زندگيء جي سهولتن جو سامان سستگيشن ۽ گردش کي برقرار رکڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿي، اهڙي ڪا به اهڙي ڊوائيس نه آهي جيڪو دماغ هلائي سگهي ٿو. بالآخر، جيڪڏهن دماغ مري ويندو، باقي جسم ضرور پيروي ڪندو.
تشخيصي دماغي جي موت
هتي ڪجھ شرطون آهن جيڪي دماغي موت جي لاء پيش ڪيا وڃن. جڏهن ته رياست يا مقامي قانون کي اضافي ڪارناما جي ضرورت هوندي، تشخيص جي تعمير عام طور تي قبول طور تي قبول ڪيو ويندو آهي. مختصر ۾، ڪنهن دماغ مئل کي اعلان ڪرڻ:
- ڪوما يا اڻ ڄاتل يا اڻ ڄاڻايل سبب سان ناقابل برداشت هجڻ لازمي آهي.
- انسان کي ڪو به برانچ ريفڪسز نه هجڻ گهرجي.
- انسان کي ڪابه جراحي فعل ڪونهي.
سڀني ٽن شرطن کي دماغ موت جي لاء تسليم ڪيو وڃي.
اسٽيبلشمينٽ جي ناگزيريت ۽ سبب بڻائڻ
پهريان هڪ ڊاڪٽر اهو طئي ڪري ٿو ته آيا کوما غير مستحکم آهي، هو يا کيس ضرور ڳولڻ گهرجي ته ان کي ريورس ڪرڻ کا طريقو آهي. ائين ڪرڻ لاء، طبي ٽيم پهريون ڀيرو لازمي هجڻ جو سبب هجڻ گهرجي (يا گهڻو ڪري امڪان جو) سبب.
ان کان علاوه، ٽيم ڪنهن به شرط کي خارج ڪرڻ گهرجي، جيڪا دماغي موت، ممڪن آهي، هيڪوپيميا، دوا جي نشريات يا زهر ساز، ميابابولڪ غير معموليات، يا نيورومسڪولر ايجنٽ جو ممڪن ڪري سگهي ٿو جيڪو "موت جيان" جهڙا سبب بنائي سگهي ٿو. انهن سڀني کان، مختلف قسمن جي لحاظ کان، ممڪن طور تي اثر انداز هوندا آهن.
ڪوما جي غيرقانونيت کي قائم ڪرڻ جي ضرورت آهي ته ڊاڪٽر کي ڄاڻڻ يا مشڪلاتي سبب تي ٻڌل هڪ مناسب وقت جو انتظار ڪري. اهو عزم جيڪو طبي ۽ قانوني معيار ٻنهي سان ملڻ گهرجي. هن خيال سان، "متوجه" اصطلاح اهو ظاهر ڪري ٿو ته اهو اڳ ئي ڄاڻ نه آهي ته اهو سبب ڪافي هجڻ گهرجي ۽ سهڪار هجي.
Brainstem ريفليڪسز جي غير حاضري کي قائم ڪرڻ
برائنسٽ ريڪارڊس خودڪار طريقي سان جواب ڏجي ٿو جيڪي ڊاڪٽر جي آفيس ۾ ڏنل گھٽ ڀرڪ ٽيسٽ لاء مختلف ناهي.
اهي لفڪسيلڪس ڪارناما آهن جيڪي ظاهر ڪن ٿا ته ڪنهن جي نفسياتي افعال عام، غير معمولي، يا غير حاضر آهن.
جيڪڏهن ڪو شخص دماغ مئل سمجهيو ويندو آهي ته هو يا مڪمل طور تي سڀني قسمن جي رڳلي تي محڪوري جو جواب ڏيڻ ۾ ناڪام ٿئي ٿو:
- شاگردن جي ريگليڪس جي ڀڃڪڙي مطلب آهي ته ماڻهو جي شاگردن تي ڪا به رڪاوٽ نه هوندي آهي. جيڪڏھن ماڻھو زندہ رھندا ھيا، شاگرد شاگرد ننڍا ٿين.
- ڪنوريل ريلڪس جي غلطي جو مطلب اهو ٿيو ته ماڻهو ڪوڙي نٿو ڪري ۽ جڏهن ڪو جواب ڏيڻو پوي ٿو ته ڊاڪٽر کي ڪپهه پيتو کڻي يا پاڻيء مان ڦري ٿو.
- oculocephalic جي ريڪارڊ جي ڪري (جنهن کي "گڏي جي اک" ردعمل به ڄاڻايل آهي) مطلب آهي ته هن جي مٿي کان مٿي واري پاسي کان منتقل ٿي ويندو آهي جڏهن ماڻهو جي اکين جي امتحان واري مرحلي تي درست نه ٿيندي.
- گيري ريڪارڊ جي گهڻ جو مطلب اهو آهي ته ماڻهن جو ڳاڙهو ڳاڙهو، ڪاوڙ يا ان جو رد نه ٿيندو، جڏهن ڪپڙو پائڻ جي ڪپڙي يا سکشن وارو آلو آهي.
- ٿڌي چرورڪ جي جاچ جي جواب جي جواب جي معني آهي ته ماڻهو جواب نه ڏيندو، جڏهن برف ۾ پاڻي اڇلائي ويندي آهي. جيڪڏهن انسان زنده هئا، اهي محوط انسان جي اکين کي سامهون هدايت ۾ منتقل ڪن ٿا، ڇاڪاڻ ته اهو مؤثر انداز "اندروني ڪنن" اندروني ڪنن ۾ سوچيو ته اهو ماڻهون آهي.
اسٽيبلشن فنڪشن جي ناپسند قائم ڪرڻ
دماغ جي موت کي قائم ڪرڻ ۾ فائنل مرحلن جو ميڪسي ٽيسٽ آهي. سانس جي معطلي لاء ايبولا طبي اصطلاح آهي ۽ هن مثال ۾ استعمال ٿئي ٿي ته اهو معطل مستقل آهي.
ڪنهن اپني جا امتحان ڏيڻ لاء، ڊاڪٽر کي هيٺيان قدم کڻندو هوس:
- هڪ ميڪانياتي هائيٽرلٽر تي شخص نبض اوزائنر سان ڳنڍيل هوندا. اهو هڪ آلي آهي جيڪو رت ۾ آڪسيجن جي سيرت جي ماپ کي استعمال ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.
- ان کان پوء وينٽرل کي ختم ٿي ويندو هوس ۽ هڪ ٽيوب شخص جي پيچيسا کي ڦڦڙن ۾ 100 سيڪڙو آکسيجن پهچائڻ لاء داخل ڪيو ويندو. اهو يقين ڏياريو ته ماڻهو ڪڏهن به آکسيجن کان محروم نه آهي جيڪڏهن هو جواب ڏيندو.
- بلڊ ٽيسٽ بنيادي طور تي بنيادي رت جي گيسس کي پيٽ ڪرڻ لاء انجام ڏنا ويندا.
- ان کان پوء ڊاڪٽر مريض کي اٺ کان 10 منٽن تائين انتظار ڪري سگهندي ته ڏسان ته ڇا مريض جو جواب آهي.
- اٺ کان 10 منٽن کان پوء، رت جي گيسن کي ٻيهر آزمائشي ٿيندي.
جيڪڏهن ڪو سيريريري حرڪت ۽ PaCO2 ( Arteries ۾ ڪاربن ڊاء آڪسائيڊ جو دٻاء) 60 کان وڌيڪ وڌايو ويو آهي، مطلب ته اهو ڦڦڙن ۾ آڪسجن ۽ ڪاربن ڊاء آڪسائيڊ جو مٽجڻ وارو ناهي، اهو شخص دماغ مئل کي قرار ڏنو ويندو.
ٻي صورت ۾ جيڪڏهن هڪ ساليج حرڪت ڪئي وئي آهي ته پوء انسان دماغ مئل سمجهيو نٿو وڃي. انهي کان وڌيڪ تحقيقات انهي جي نشاندهي ڪرڻ جي لاء ڪئي ويندي، جيڪڏهن ڪجھ به، حالت کي رد ڪرڻ لاء ڪري سگهجي ٿو.
اضافي آزمائش
جيڪڏهن مڪمل ڪلينٽيشن جو امتحان انجام ڏنو ويندو آهي (دماغ برٿس ريليڪسز ۽ اپني جا امتحان شامل آهن) ۽ دماغ جي موت جو اعلان ڪيو ويو آهي. انهي سان گڏ پئي چيو ويندو آهي، قبر جي تشخيص جي طبيعت سبب، اڄ اسپتالون سڀ کان وڌيڪ گهربل آهي ته هڪ تصديق ڪندڙ امتحان هڪ مختص طبيب جي طرفان مختص ٿيل مدت کان پوء ڪئي ويندي آهي.
ڪجهه حالتن ۾، اضافي تجربن تي ٿي سگھي ٿو جيڪڏهن منهنجن چائل، زخم جي رڪارڊ زخم، يا ٻين عوامل معياري تشخيص مڪمل ڪرڻ لاء ناممڪن بڻائيندا آهن. اهي اضافي تجربن کي گهريلو ميمبرن کي وڌيڪ يقيني بڻائي سگھي ٿو ته صحيح تشخيص ڪرائي سگهي ٿي.
> ذريعو:
> وجيڊس، وي .؛ Varela، P .؛ گرسائيٽ، جي. ج. "شقن تي ٻڌل هدايتون تازه ڪاري: بالغن ۾ دماغ جي موت جو اندازو - آمريائي اڪيڊمي آف اڪيڊمي اڪيڊمي جي معيار معيار سبس ڪيڪٽيٽي جي رپورٽ." نئراجيات. 2010؛ 74 (23). DOI: 10.1212 / WNL.0b013e3181e242a8.