برانڊيڊ ڊاھي گيٽير هائوسيا: تشخيص، جراحي ۽ بحالي

1 -

ھڪڙو عام ڊاھي گراپيٽ (بوچدالڪ) ھرنيا ڇا آھي؟

هڪ پيدائش واري ڊاڪٽراٽيڪٽ هيرايا يا بوچدالڪ هيريا جي پيٽ ۾ ٿئي ٿو ۽ حمل دوران يا نوان زيادتي دوران. اهو وقت ٿيندو جڏهن ڊاپرامم ۾ ڪو ڪمزور آهي، عضلات جو پيٽ جي گيري مان سينه گفا کي وي. پيٽ جي عضن کان سينه جي عضون کي الڳ ڪرڻ کان علاوه ڊافرگرام پڻ ڦڦڙن ۾ مدد ڪري ٿو آڪسڪس ڀريندو آهي. (جڏهن توهان کي پيالو ٿيندو ته ڊاڀارڪ جي حرڪت آهي جنهن جي پيٽ واري علائقي کي ڏسي رهيا آهيو.)

شديد ڊاڀاٽيڪٽ هيڊيا کي سڄو عضوي يا عضن کي سينه ۾ سلي ۾، سوراخ ذريعي يا عيب ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اڪثر صورتن ۾، هڪ ڊاڀيٽيڪٽ هيرويا هڪ هنگامي آهي، تڪڙو جراحي علاج جي ضرورت آهي. اهو ئي سبب آهي ته دل ۽ ڦڦڙن کي ڀڻڻ ۾ ڏکيو آهي ۽ سينه گند جي وڌڻ جي سبب آڪسجن ​​سان جسم کي فراهم ڪرڻ. هڪ نئون جنم هن قسم جي هرنيا شايد هون آهن شايد اهو آهستي آهستي آکسيجن جي کوٽ جي ڪري.

2 -

سبب ۽ خطر فڪر جو ڪارڻ

هڪ قبيلي ديوي ڊاٽميٽ هيرنيا جي سبب آهي

ڊافرگاهمپيٽ هيرايا جو ڪو به معروف سبب نه آهي. عضلات ۾ ڪمزور پيدائش تي موجود آهي، جنهن کي "پريشاناني عيب" سڏيو ويندو آهي. ڊاپراگاميڪيٽ هرنيا کي روڪڻ لاء ڪو طريقو ناهي، جيئن اهي ٻار پيدا ٿيڻ کان اڳ، utero ۾ ٺاهين ٿيون.

ڪنهن عام ڊاھي گيگميٽ هرنيا لاء خطر تي ڪير آهي؟

ڊاڪٽراٽيڪٽ هٽنيس هر 2،000 کان 5000 ڄمڻ جي ٻاهر ۾ 1 ٿي. اتي موجود جينياتي لنڪ هن قسم جي هرنيا سان ملوث هوندا آهن، جيئن ته ڄڻ جيڪڏهن هن جي هوريان هجڻ جي صورت ۾ وڌندڙ خط هجي ها ته هڪ ڀاء يا والدين شرط هئي. ڇوڪرن ڇوڪرين جي ڀيٽ ۾ ٿورو گهڻو خطر آهي.

3 -

تشخيص

ڊاپراگاميڪٽ هيڊيا چمڙي جي هيٺان بيٺل جھڙي ظاهر نه ڪندو آهي جهڙوڪ اڪثر هنيانا. ڪيترين ئي صورتن ۾ ڪو به نشان ظاهر نه ٿيندا آهن ته هڪ نئون زينت هن قسم جي هيريا آهي. اهو ٻار پيدا ٿيڻ کان اڳ هڪ الٽراسائونڊ سان تشخيص ڪيو ويندو، يا پيدائش کان پوء جڏهن جسماني امتحان ڪيو ويندو آهي جڏهن پيٽ مشڪل سان "خالي" محسوس ٿئي ٿي. ڪجهه حالتن ۾، هرنيا دريافت ٿي سگهي ٿو جڏهن ڊاڪٽر ڊاڪٽرن لاء ڳولڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن ته هو سانس ۾ مشڪلات بابت وضاحت هڪ نوزائيو آهي.

ڊاپراگاميڪٽ هيڊا سڀ کان عام طور تي ٻارن جي کاٻي پاسي تي ٿينديون آهن، اهو پيٽ لاء عام طور تي عيب جي ذريعي پرچي ويندا آهن. ٿڌي ڪيسن ۾، جتي صرف پيچيده شامل هوندو آهي، ٻار کي صرف مشڪلات ۽ خوراڪ جي علامات جي نمائش ڏيکاري ٿو.

ٽيسٽ کي طئي ڪرڻ جو حڪم ڏنو وڃي ٿو ته اهو انگ جو مسئلو متاثر ٿيڻ کان متاثر ڪيو وڃي. هڪ ايچوروڪارگرام کي دل جي فن جو امتحان ڏيڻ جو حڪم ڏنو وڃي ٿو. هڪ سيسٽ ايڪس ري، سي ٽي اسڪين يا ايم آر آئي اضافي اضافن جي ويجهڙائيء لاء استعمال ٿي سگهي ٿو. بلڊ ٽيسٽ پڻ حڪم ڪري سگهجي ٿو ته معياري ليبار ڪم جي اضافي کان علاوه ڪيترو آکسيجن خون تائين پهچي وڃي.

هڪ ڊاڪٽريٽڪ هائوس جي نشاني

• ھڪڙو دل جي دل جي شرح (دل جي ڪوشش ڪري جسم ڏانھن آڪسڪس حاصل ڪرڻ جي ڪوشش)
• سانس جي تڪڙي شرح (ڦڦڙن کي جسم تائين آڪسڪس حاصل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن)
• Cyanosis (نيري هون ۽ آڱرندڙ بستر)
• ناجائز، سخت سانسڻ واري مسئلا
• حمل دوران گهڻو ڪري امينيڪ سيال جي تشخيص
• گردن جي ڦڦڙن جي تشخيص
• سينه جي هڪ پاسي ٻين جي ڀيٽ ۾ تمام وڏو آهي
• سخت مسئلا کائڻ يا کاڌي تي رکڻ
• هڪ سينه ايڪس ري کي سسٽم ۾ غير معمولي ڏيکاري ٿو

4 -

هڪ جغرافيائي ڊاهي گيٽيڪا هرنيا هڪ هنگامي وقت آهي؟

ڊاپراگاميڪيٽ هرنيا ڪيترن ئي سببن لاء هڪ هنگامي صورتحال ٿي سگهي ٿي. ٻار کي سٿ ۾ وڏو مشڪل ٿي سگھي ٿو، جيئن سينه ۾ اضافو اعضاء ان کي ڦڦڙن لاء وڌايو وڃي ٿو. هي دل جي سچ پڻ آهي؛ اهو سينه جي ٿلهي جي ڪري دل جي ڪري رت کي ڀرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو.

ان کان سواء، سينه ۾ تيزي ڪندڙ اعضاء جي غفلت جو خطرو آهي، مطلب ته اهو سينه ۾ منتقل ٿيل عضون خون جي وهڪري کان محروم ٿي رهيا آهن. اهو هن جو نسب ۽ عضون جي موت جو سبب بنائي ٿو جيڪو هوريان وسيلي ڪڍيو وڃي ٿو.

ڊاهي گيريٽيڪل هنيانا سان گڏ پيدا ٿيندڙ ٻار عام طور تي سخت گنجائش واري يونٽ ۾ ڪارڻ آهن. ان حقيقت جي باوجود، هڪ ڊاهي گيٽيڪٽ هيڊيا سان پيدا ٿيندڙ ٻارن کي انتهائي بيمار آهن، جراحي اڃا تائين تڪليف جي ڪم کي مستحڪم ٿيڻ تائين دير ٿي سگهي ٿو، ڇاڪاڻ ته اهو جراحي کان بچڻ جي فرصت کي بهتر بڻائي سگهي ٿو.

5 -

برانڊيائي ڊاھي گيٽيڪا هرنيا سرجري

ڊاڪٽراٽيڪٽ هيڊا جي سرجري عام طور تي عام انزيڪسيا کي استعمال ڪندي ڪيو ويو آهي ۽ انٽيٽرنٽ جي بنياد تي ڪيو ويندو آهي. اهو شايد تيز ٿي چڪو آهي، ٻار جي پيدائش کان فوري طور تي، يا جلدي طور تي ننڍڙو جراثيم سرجري کي برداشت ڪرڻ لاء. ڪجهه حالتن ۾، ڪنهن به ٻار جي سانس ڪرڻ يا دل جي فنڪشنل کي استحڪام ڪرڻ کان پهرين جي ضرورت ٿي سگهي ٿي. بلڪل ناياب حالتن ۾، utero ۾ جراثيم سمجهي سگهجي ٿو، هڪ طريقيڪار جتي جنون ماء تي جراثيم ٿيل آهي. جنين حملن جاري رکڻ دوران جنين کي جاري رکڻ جي اجازت ڏني وئي آهي، جيتوڻيڪ حمل تمام تيز خطري ٿيندي.

جراحي، جڏهن نوان زنده تي هلندي، پي ايڊ جنرل جنرل سرجن پاران ڪيو ويندو آهي، پر سخت سرن ۾ ٻين سرجن، جهڙوڪ ڪاريوٿوراسڪڪ سرجن يا ڪوٽا-مستطيل ماهرن جي مدد جي ضرورت هوندي آهي. ادارن تي متاثر، مختلف يا اضافي سرجن جي بنياد تي مختلف مهارتن سان شايد شايد جراحي ۾ حصو وٺن.

جراحي عام طور تي معياري نقطي جو استعمال ڪندي گهٽ ريب پنجج جي هيٺيان ويجهڙائي سان گهٽ ڪيو ويندو آهي، گهٽ گهٽجيدي laparoscopic طريقو بدران. اهو مسئلو آهي ته مسئلي جي شدت سان مريض جي تمام ننڍڙي سائيز سان گڏ.

اهو جراثيم ڊاٽراگ ۽ خسرو ۾ عيب جي ڳولا سان شروع ٿئي ٿو جنهن کي سينه ايراضيء ۾ ڌڪايو ويو آهي. بافتو ۽ عضون، جيڪڏهن موجود، پيٽ ۾ واپس رکيل آهن. هڪ دفعو انوسيس پنهنجن مناسب جڳهه ڏانهن موٽيا آهن، ڊاپرم جي سوراخ بند ٿي وڃي ٿو. اهو ٿي سگهي ٿو ته پيٽ جي ڦيري کي واپس لڏڻ کان وٺي سينه ڪاوڙ کي روڪڻ لاء. جيڪڏهن ڊافرگرام ۾ عيب تمام شديد آهي، ڊافرگرام ٺهيل مصنوعي مواد مان ٺهي سگهجي ٿي.

6 -

ڊاهي گيٽيڪٽ هرنيا سرجري مان موٽڻ

اڪثر مريض مريض انتهائي بيمارين جي نتيجن جي نتيجي ۾ آهن ۽ بحال ڪرڻ لاء نيونٽي گيريئر سنڀال يونٽ (NICU) تائين پهچيا ويندا. نادر مريضن لاء جيڪي پنهنجي ئي جلدي کان پوء جلدي بعد سان چالو ڪرڻ جي قابل هوندا آهن، هڪ فاسده ويهندا آهن، جيڪي ناجائز آهي ۽ ڪڏهن ڪڏهن ڏکيو ڪم ڪرڻ ڏکيو آهي.

جيڪڏهن ٻار جي ڦڦڙن جي ترقي يافته ٿي وئي آهي يا جيڪڏهن سانس ڪرڻ واري مسئلي کي جراحي کان پوء جاري رهي ٿي، نوٽيفڪيشن کي بحالي دوران لازمي هجي. ڪجهه سخت ڪيسن ۾، وينٽرول جسم تائين مناسب آڪسجن ​​کي پهچائڻ لاء ڪافي نه آهي. اهڙن ڪيسن ۾ اي ايل سي ايس / اي سي ايم او (اضافي ايڪسپراپورورلل لائيف سپورٽ / ايڪڙراپراپورسل آکسيجنشن) استعمال ٿي سگھي ٿي، هڪ مشين جيڪو خون آکسيجن ۾ مدد ڪري ٿو جڏهن ڦڦڙن ۽ دل کي ائين ڪرڻ ۾ ناڪام ٿينديون آهن. اهو علاج صرف بيمارين مريضن ۾ استعمال ٿيندو آهي، جيڪي مري ويندا اضافي آکسيجن جسم کي پهچائي سگھن ٿيون.

وقت جي ڊيگهه، اي سي يو ۾ خرچ ڪري ٿو وڏي تعداد تي هيريا ڪيترو سخت هئي، جيڪڏهن ڪو عضوو نقصان هو ۽ ڪيتري ئي اعلى ترقي يافته هئي.

بدقسمتي سان، هي حالت بلڪل سنجيده آهي ۽ ڪجهه ٻار سرجري برداشت نه ڪن. ٻيا ٻار اهو جراحي ذريعي ٺاهيندا آهن، پر جراحي جو ميلاپ، ترقي يافته ادارن يا عضوي نقصان جي نتيجي ۾ موت آهي. اهو اندازو آهي ته 80 سيڪڙو مريض سرجري ۽ بحالي ۾ رهندا آهن.

7 -

ديپراجيٽ هرنسيا جي ڊگهي رڪاوٽون

ڊاپراگاميڪيٽ هرنيا اڳ ۾ پيدا ٿيڻ سبب مسئلا پيدا ٿيڻ کان اڳ پڻ پيدا ٿئي ٿي. ٻار جي ڦڦڙن ۽ دل کي عام طور تي ترقي نه ٿي سگھي ٿي، ڇو ته سينه ۾ اضافي نسب جي دٻاء سبب. باثو يا عضون جيڪي سينه ۾ پرچي رهيا آهن شايد خراب ٿي سگهن ٿا يا خون جي وهڪري جي کوٽ جي ڪري صحيح طور تي ترقي ڪرڻ ۾ ناڪامي ٿي. اهو جاري ويندڙ مسئلا، دل جي پريشاني ۽ غذائي جي مسئلن جو نتيجو ڪري سگهي ٿو.

اهي مريض اڪثر وقت ترقياتي دير سان مشغول ڪندا آهن، جو وقت جي مقابلي ۾ گهٽجي سگهي ٿو. ڪجھه طور تي، هڪ گڏوگڏ تشخيص جي تشخيص ڪرڻ ۾ ناڪامي ڊگهي عرصي تائين جسم تائين ڪافي آکسيجن حاصل ڪرڻ ۾ ناڪامي.

وڌيڪ معلومات: هيرنيا بابت سڀئي

_ذريعن:

_{برانڊيڊ ڊاھي گيٽيڪا هيرنيا. يونيورسٽي ميڊين جي صحت جو نظام. http://surgery.med.umich.edu/pediatric/clinical/physician_content/am/congenital_diaphragmatic.shtml}

_{ڊاڪٽراجيٽ هرنسيا. اسٽینفورڊ http://www.lpch.org/diseasehealthinfo/healthlibrary/digest/diaphrag.html ۾ لائلس پيڊرو جي اسپتال جي اسپتال}