توهان جي صحت جي ٽيم سان گڏ مسئلي جي باري ۾ بحث ڪريو
ماڻهن جي بيماري واري بيماري (آئي بي ڊي) سان گڏ جراثيم سرجري سان انهن جي بيماري لاء علاج ڪيو آهي. آئي سي ڊي جا ٻه مکيه فارم، الاساطير کوليٽس ۽ ڪرن جي بيماري، مختلف قسم جا سرجري سان علاج ٿي رهيا آهن. Crohn جي بيماري سان، جيڪو ٻنهي وڏن ۽ ننڍن اندرين تي اثر انداز ڪري سگهي ٿو، آنائن جي انفالڊ سيڪشن کي هٽائڻ لاء هڪ جراحي جو جزو گهڻو ڪري وڌايو ويندو آهي.
ڪرن جي بيماريء جي ڪجهه حالتن ۾، اڪوڊمي سرجري يا عارضي يا مستقل به ٿي سگهي ٿي. الاساطير کوليٽس لاء، جيڪو صرف وڏن گھڙي تي اثر انداز ڪري ٿو، سڀ کان وڌيڪ ترجيحات سرجمل يلال پائوچ-گلاس اناسوموموسس (IPAA) آهي، جيڪو وڌيڪ عام طور تي جي پي جي نالي سان مشهور آهي . اهو اندازو آهي ته 30 سيڪڙو مريضن جو الاساطير ڪولٽس سان گڏ آخرڪار انهن جي بيمار کي علاج ڪرڻ لاء جراحي جي ضرورت آهي.
ج-لوچ ڪهاڻيڪار ڇا آهي
j-louch جي سرجري ۾، وڏي گھڻيون ختم ٿي وينديون آهن ۽ ننڍڙو ايشين جو آخري حصو ٿلهي ٺاهڻ لاء ٻيهر ڪم آڻيندي آهي (اڪثر ڪري شڪل جي "ج" جي شڪل ۾، باقي ٻيون شڪلون ڪڏهن ڪڏهن به ٿي وينديون آهن). j-pouch انسائيٽ سان ڳنڍيل آهي، جنهن جو مطلب آهي ته هڪ مريض وڌيڪ "عام طور تي" خارج ڪري سگهي ٿو. وڏن اندرين چڪي آهي، پر اسٽول جي پيدائش جي ضرورت ناهي ۽ پٿر گڏ ڪرڻ لاء خارجي سامان جي ڪپڙي جي ضرورت ناهي.
j-pouch عام طور تي ڪرن جي بيماري لاء نه ڪيو ويو آهي. هن جي لاء بنيادي سبب اهو آهي ته ڪرن جي بيماري پنهنجي پيدائش کان پوء پوزي تي اثر انداز ڪري ٿو (جيڪو يلوم مان ٺهيل آهي).
جيڪڏهن هڪ فاسف انفالج ٿئي ٿي، اها شايد مشڪلاتن ۽ سوچي جي ناڪامي جي صورت ۾ ٿي سگهي ٿي. هڪ ناڪام ج-سوچ جو مطلب اهو وڌيڪ سرجري ان کي ختم ڪرڻ ۽ هڪ ايليٽوميري پيدا ڪرڻ. وڌيڪ سرجري، يقينا، مريض جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد نه ڏيندو.
جڏهن ڪرن جو جائو لوچ سرجري کان پوء مليو آهي
ڪجهه حالتن ۾، جيڪي ماڻهن الاساطير ڪائونسل جي تشخيص ڪئي ويا آهن انهن کي اصل ۾ ڪرن جي بيماري آهي.
اهو ڪڏهن به مريض ج-پيچ جي سرجري کي ختم ڪرڻ کان پوء ٿيندو آهي، جيتوڻيڪ اهو عام ناهي. اهي مريض شايد حقيقت کان Crohn جي بيماري هوندا هئا، جيتوڻيڪ اهو اصل تشخيص نه هو. هن جو سبب اهو آهي ته ڪرن جي بيماريء ڪڏهن ڪڏهن ئي وڏي ايشين ( Crohn's Colitis ) کي متاثر ڪري ٿو، اهو ظاهر ٿيندو ته الاساطير ڪائونسل درست درست تشخيص آهي. جيئن وقت تي ٿئي ٿو، ۽ ڪرن جي بيماري جي نشانين مان ڪجهه ظاهر ٿئي ٿي، تشخيص تبديل ٿي سگهي ٿو.
قدرتي طور تي، آء ايس بي آر سان ڪجهه ماڻهو جيڪي ج-سوچ ٺاهي لاء 1، 2، يا 3 سرجن تي غور ڪري رهيا آهن ان ۾ السراتي کوليٽٽس کان Crohn جي مرض جي تشخيص ۾ تبديلي جي امڪان تي سنجيده ڏک هوندا.
عام طور تي هڪ تشخيص تبديل ڪيئن آهي؟
ڪيترين ئي اڀياس جن مريضن جي بيماري سان ڪرن جي بيماري سان تشخيص ڪيو پيو وڃي انهن مريضن جو انگ ڏٺو آهي. تناسب جي تناسب جو سيڪڙو 1٪ کان گهٽ جي حد تائين 13 سيڪڙو جي هڪ مطالعي ۾ آهي. مطالعي جي رپورٽن جي ليکڪ سڀ کان وڌيڪ سيڪڙو نڪته نڪتو ته انهن جا نتيجا اڃا به وڌيڪ هوندا. اهي چون ٿا ته انهن کي اهو تسليم ڪيو ويو آهي ته اهو تمام گهڻا ٻين مطالعي سان سٺي نمايان نه آهي، جنهن ۾ 10٪ ۽ گهٽ حد آهي.
گذريل ڪيترن سالن کان سڀ کان وڌيڪ مطالعي جي شرح تقريبن 5٪ لڳائيندو آهي ڇاڪاڻ ته آئيب ڊي جي صحيح فارم کي تشخيص ڪرڻ واري ڪلينڪز کي بهتر بنائڻ بهتر آهي. فيصد مختلف جراحي مرڪز جي وچ ۾ مختلف آهن جيڪي IPAA سرجري کي انجام ڏيو ٿا. ٻارن جي الاساطير يا انٽرمرمنٽ ڪائونسل سان ٻارن تي هڪ اڀياس ڪئي وئي، ڪرن جي بيماري جي تشخيص کان پوء 13٪ هئي.
Cleveland ڪلينڪ (سرڪلين جو هڪ وڏو مرڪز) جي بي آئي اي ۽ ج-پيچ جي سرجري ۾ سرجن جو چوڻ آهي ته ڪرا جي بيمارين جي تشخيص ٿيڻ کانپوء انهن جي مريضن جو تعداد گھٽجي ويندو آهي.
جئين صحيح تشخيص جي عمل کي بهتر بنائي، تنهن ڪري تشخيص جي تبديلي سان مريضن جو تعداد گهٽجي ويو آهي.
ڇا جيڪو اسان کي Crohn جي بيماري جو شڪار ڪري سگهون ٿا؟
انهي تي ڪو به اتفاق ناهي ته الاساطير ڪائونسل جي مريضن جي تشخيص جي سڃاڻپ ڪيئن ٿي سگهي ٿي، ان جي نتيجي ۾ شايد ڪرن جي بيماري کي ڳولي وڃي ٿي. گهٽ ۾ گهٽ هڪ مطالعو آهي، تنهن هوندي به، جيڪي مريضن ۾ ننڍي عمر ۾ الاساطير ڪائونسل جي تشخيص ڪئي ويا هئا ۽ پڻ وڌيڪ تڪليفاتي پيچيدگي جون ج-سوچ جي سرجري کانپوء ڪرن جي بيماري ۾ تشخيص تبديلي جي امڪان هوندي هئي. پلاچ "ناڪامي" ۽ آخرڪار جائو پيچ کي هٽائي مريض ۾ عام طور تي عام طور تي ڪرن جي بيماري جي تشخيص آهي. البت اهي جيڪي ماڻهو پنهنجو سوچي ڇڏڻ جي قابل آهن ۽ ڳوليندا آهن ته اهو انهن لاء سٺو ڪم آهي، اتي جي زندگي جي معيار ۾ فرق نه ٿي لڳي ۽ انهن جي زندگي جي معيار جو IPAA سرجري ۽ تصديق ڪندڙ الاساطير ڪائونسل .
هيٺيون لڪير
الاساطير کوليٽس ۽ ج-سوچ جي سرجري جي تشخيص کان پوء ڪرن جي بيماري سان تشخيص ٿيڻ هڪ صحيح انديشو آهي. جراثيم کان اڳ گاسٽرروترولوجسٽ ۽ کولوراٽال سرجن سان طويل انداز تي بحث ڪيو وڃي، خاص طور تي جيڪي ماڻهن ۾ نوجوانن جي تشخيص ڪئي وئي آهي يا انهن جو اضافو پيچيدگين. مريض پنهنجن سرجن کان پڇڻ گهرجي ته مريضن جي تعداد بابت جيڪو سرجري کان پوء رد ڪيو ويو آهي. بهرحال، اهو نوٽ ڪرڻ ضروري آهي ته اهو اڃا تائين عام طور تي نه آهي. IBD بهترين لاء تشخيص ٽيڪنالاجي جي طور تي تشخيص جي تبديلي جي امڪان گھٽجي ٿي.
ذريعن:
ايريزون مڊ ايل، ميئرس ايل ايل آر، ليال آر ايف، ڪييا سي ايس، فوگائونز ج ج جو، گيس جي آر آر. "ڪرن جي بيماري جي ثانوي تشخيصي ٿيڻ کانپوء ileal پائوچ جي ڊگهي مدت جو نتيجو." [پرتگالي ۾ آرٽيڪل] آرق گيسٽروٽرول . 2008 جولائي-سيپٽمبر؛ 45: 204-207.
ڪيئيلي ايم. "ٿلهي مريضن جي پيچرو مريضن لاء آخري تشخيص شايد ڪرن جي بيماريء کي تبديل ڪري سگهن ٿا: مريضن جي نتيجن کي خبردار ڪيو وڃي." آغا چير اگوسل . 2000؛ 47 (4 فراه 1): 27-31.
ڪارسن ايس ايس، ڪيئيلي ايم. "ناڪامي جي سبب ۽ آئيني پائو جي زندگي جي اميد." Int J Colorectal Dis . 1997؛ 12 (1): 4-8.
Mortellaro VE، گرين ج، اسلام ايس، باس جيا، فيڪس ايف بي، ايس ٽي پيٽر ايس. "ٻارن ۾ ڪرن جي بيماري جو سبب الاساطير ڪولٽس لاء مجموعي طور تي مڪاني ٿيندي." ج سرگ جو رزو 2011 Sep؛ 170 (1): 38-40. doi: 10.1016 / j.jss.2011.02.011. ايبب 11 مارچ 2011.
مرلي ZA، ميلڊ GY، ايپلولوتي اي، ويسلياسکوس اي اي، ڊبيزسيڪ م، تورگن آر آر، فاسسنر پي آر. "مريضن جي بيماري جي بيماري-غير مرتب ڪيل ۽ اڻترمنٽ واري ايراضين سان مريضن ۾ ileal پائوچ-مقعد اناسٽڪومس جي ڊگهي ماپ جو نتيجو جو جائزو وٺندو." ڪرنل ريڪٽ ناھي . 2009 مئي؛ 52 (5): 872-8. Doi: 10.1007 / ڊي سي آر.0b013e31819f5d4c.
Peyrègne V، Francois Y، Gilly FN، Descos JL، فلوريري بي، ويگنل، ج "ڪرن جي بيماري جي ثانوي تشخيص کان پوء ileal سوچ جو نتيجو." بين الاقوامي جرنل کولوراٽالل مرض جي. فيبروري 2000. 15 (1): 49-53.
Rossi HL، برانڊ MI، سي اعلانات ٽ. "تجزياتي پروڪڪوڪو چونڊيوڻ کانپوء تجزياتي پيچيدگيشن (ج-پيچ)." آهيان سور . 2002 جولائي؛ 68 (7): 628-630.
ٽٽاٽا بي، لي ڊي اي، مهديوان يو، فشر اي آر، چن اي، فضل ڪر، Velayos F، Terdiman JP. "سيرولوڪڪ مارڪرن ايلليٽيڪل ڪائونسلز لاء يلال لوچ گلاس اناسموزيزس کان ڪرن جي بيماري جي ترقي سان لاڳاپيل آهي." ڊيو ڊس سکو . 2014 جنوري؛ 59 (1): 135-145. دوئي: 10.1007 / s10620-013-2866-8. ايبب 2013 4 آڪٽوبر.