"سرطان" جي غلط استعمال جو خطرناڪ اثرات آهي. حقيقي ڪينسر جي زندگي جي بچاء جو مقصد، جارحتي طبي مداخلت جي ضرورت آهي. پر اهو ممڪن آهي ته اهو ڪنهن کي ٻڌائي سگهان ٿو جڏهن ته اهو ناقابل برداشت ٿيڻ واري صلاحيت وارو طوفان سمجهيو. اهو غريب مصيبت هر سال ماڻهن ۾ امريڪا ۾ 100،000 ماڻهون آهي، جيڪو انجيل بايوسسي کي گڏي رهيو آهي ۽ ڄاڻايل آهي ته انهن کي گليسن 6 جي گريڊ سان پروٽيڪر ڪينسر آهي.
پر اهو تصور تصور ڪريو: جيڪڏهن ڇا پروسٽات جي سرطان جي گلن 6 مختلف قسمن ۾ واقعي ڪوسر نه آهي؟
6 قيص ۽ ڪينسر؟
گليسن 6 جي حيثيت سان ڪرڪشن جو فيصلو 1960 واري ڏهاڪي ۾ واپس ڪيو ويو هو. انهي کان پوء ڊاڪٽرن کي اهو خيال آهي ته خريسر خوردبيني جي هيٺان سرطان کي ڏسندي آهي. هاڻ سخن حقيقت اها آهي ته گريڊ 6 واقعي واقعي هڪ سرطان جو نه آهي. جڏهن ته، 1 9 60 ع کان وٺي ڪينسر ليبل جي شيء بابت ذهني تبديلين کي تبديل ڪرڻ ڏکيو ٿي ويو آهي. پرسٽٽ انڊسٽري ۾ ڪيترائي ڊاڪٽرن گليسن 6 لاء بنيادي علاج جي سفارش ڪن ٿا.
گريڊ 7 ۽ مٿي کان وڌيڪ حقيقي ڪينسر آهن
مونجهارو جو حصو واضح حقيقت سان لاڳاپيل آهي ته پروٿات جي سرطان جي ٻين درجي ( گليسن 7 ۽ ان کان مٿي ) يقيني طور تي موجود آهن ۽ ڪڏهن ڪڏهن موذي هوندا آهن. گلیسون 6 کی معصوم نوعیت مسلسل مسلسل اعلی گریڈ کینسر کے ساتھ الجھن کی جا رہی ہے، जो कि सालाना लगभग 30،000 पुरुषहरु मा मृत्यु भएको छ.
مسئلو هڪ محتاط سائنسي مطالعي جي کوٽ هئي جنهن کي اصل گليسن جو سکڻ سان ڳنڍيل هجڻ جي لاء ٺهيل آهي، جيڪو سرطان جي مرض جي تشخيص جي وقت مقرر ڪيو ويو آهي جيڪو گهڻو ڪري هڪ ڏهاڪن کان به وڌيڪ ٿيندو.
شعور جي اڻڄاڻ هجڻ جي ڪري اهو مسئلو پڻ موجود آهي، ضروري مطالعي کي انجام ڏيڻ ۾ ڊگهي دير ٿي ويئي آهي.
پروٿيڪسر جي سرطان جي سست وڌندڙ فطرت جي سبب هن دير سان دير ٿي ويندي آهي. جيتوڻيڪ ذيلي گروپ جو مرد پروسٽات جي ڪينسر مان مرڻ کان عام طور تي ان سان گڏ رهڻ کان ڏهن ڏهن سالن تائين رهندا آهن.
تشخيص ۽ موت جي وچ ۾ ڊگهي وقت واري دڳ سان، محقق پروسٽات جي سرطان جي ذيلي قسم جي نظر ۾ نه هئا، جيڪي موت جي سبب نه ٿا رکن. تنهن ڪري، اهڙن مطالعي جا نتيجا صرف هاڻي موجود آهن.
لفظ ڇا "ڪينسر" سچ جي معني آهي؟
جيئن ته اسان گليسن 6 ۽ پروٽيڪٽ جي سرطان جي اعلي قسمن جي وچ ۾ هڪ خاص تعظيم ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهيون ته واضح طور تي لفظ "سرطان" جو مطلب آهي: انساني خانوات جي ميلاپ جي صلاحيت سان سرطان آهن. ڪينسر خاني جي پروسيس کان ٻاهر پهچائڻ جي صلاحيت ۽ ٻيو عضوو ۾ ميٽيڪلڪ هوندا آهن. هڪ ڀيرو ٻيهر ميٽيڪل سيلز هڪ ٻيو عضوو ۾ پهچي ٿو، اهي طومار کي وڌائڻ ۽ وڌائڻ شروع ڪن ٿا. جڏهن اهي تلمر هڪ خاص سائيز تائين پهچي ويندا آهن، اهي انهي عضون جي خراب ٿيڻ جي شروعات ڪن ٿا. جڏهن آرگنائيزيشن کي خراب ٿيڻ سخت آهي، اهو عمل وڏي موذي آهي.
مختلف ڪينسر جي خصوصيت
ڪينسر جون اصل ۾ پنهنجي ماڳ جي طرفان ڪيل آهن، ڳنڀير ڪئين ڳڻي اٿي ۽ انهن جي گريڊ. مثال طور، ڦڦڙن، دماغ ۽ پروسٽن جي ڪينسر انهن سڀني کي بلڪل الڳ نموني سان رعايت ڪن ٿا ڇاڪاڻ ته اهي مختلف اعضاء کان شروع ڪندا آهن. ٻيو ڪو مسئلو ناهي ته اسان ان بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، اهو وڏو طومار، اهو وڌيڪ خطرناڪ طريقو آهي.
بگگر ٽامي کان وڌيڪ خطرناڪ آهن ڇاڪاڻ ته اهي اعلي طبقاتي عناصر کي بندرگاهن جي اعلي طريقا آهن.
جارحتي ٽميل مختلف خاصيتون آهن جيڪي نموني طور تي گهٽ گريڊ ٽيمر سيلز کان ممتاز ٿي سگهن ٿيون. هي خدمت هڪ تربيت ڏيندڙ طبيب جي ذريعي هڪ بيمارين جو نالو ڏيندي آهي.
"گريڊ" خورشيد بصري تجزيه خوردبيني جي هيٺسر جي سرطان جي سيلز جي ظاهر ڪرڻ جو تجزيو آهي. گريڊنگ کي مستقبل جي ميزيڪاسز جي امڪاني پيش ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو. انهن ڏينهن، گريڊ جي تعين جي درستگي کي جينياتي ٽيسٽ جي استعمال سان وڌيڪ وڌايو ويو آهي، جيڪي وڌيڪ جارحتي رويي سان لاڳاپيل جين مخصوص جينز لاء اسڪرين لاء آهن.
پروسٽن ڪينسر بابت موجوده سوچ جي ارتقاء
پي ايس اي جي اسڪريننگ ۽ سلهاڻ کان اڳ بائيپسسي 1990 جي شروعاتن ۾ پکڙيل هئي، پروسٽٽ جو ڪنٽرول اڪثر معتبر ٿيڻ بعد ان جي تشخيص ڪئي وئي هئي.
ميٽسٽيڪٽ پروسوات جي سرطان کي اڻ وڻندڙ خطرناڪ ۽ مقتول آهي. ڪيترن سالن کان ميٽيڪل پروسوات جي سرطان سان مردن جي سنڀال لاء، ڊاڪٽر ڊاڪٽرن کي دفاعي ذهني جوڙيا: هڪ پروٿيڪر، سرطان جي سرطان جي سنجيدگي جي باري ۾ سڀ کان وڌيڪ تفصيلي تشويش. قدرتي طور تي، اها رويي جو خدشو آهي ته اڳوڻي مرحلن واري پروسٽس جي سرطان کي پنهنجي رويي جي حوالي سان، جڏهن پي ايس اي اسڪريننگ ۽ سوز بائيوڊيسز جي وڌندڙ استعمال جي سبب عام طور تي ٿي چڪي هئي. تنهن ڪري، ڪيترن سالن کان، ڊاڪٽرن غلط طور تي اهو فرض ڪيو ويو آهي ته ناجائز طور تي سڀني مرحلن واري پروٿات ڪينسر ميزاسيڪٽ بڻجي ويندا.
اسان ڪيئن ڄاڻون ٿا ته گلن 6 پروسٽات ڪينسر جي ذيلي قسم ٽائيپ نه ڪنداسين؟
مطالعي جي ويجهڙائيء وارن مردن جي ڊگهي مدت جو نتيجو خالص گليسن 6 سان آخرڪار مڪمل ٿي چڪو آهي. هنن مطالعي کي سرجري مريضن ۾ پيش ڪيو وڃي ها ڇاڪاڻ ته پروٿات جي جراحي ختم کي پوري گردن جي مڪمل مائکروسکوپي انداز کي قابل بنائي ٿي. جراحي جو واحد طريقو آهي ته تصديق ڪرڻ گهرجي ته انجنيئر 6 جو اصل انجنيئر باڪس ڏيکارڻ صحيح هئي ۽ انهي جي اعلي سطحي بيماري جو هڪ علائقو گم نه ٿي سگهيو آهي.
سموري پروسٽن کي ختم ڪري سگهجي ٿو ته اهو صحيح طور تي رويوالوجسٽ جي ذريعي ڳولي سگهجي ٿو ته اهو يقيني بڻائڻ جو واحد طريقو آهي ته پروٿات ۾ سرطان جو 100 سيڪڙو حقيقي گريڊ 6 آهي. هاڻي، धेरै ठूलो पुन: ويڙهاڪ جراثيمه مطالعات جن ۾ هزارين ماڻهون، 10 کان وڌيڪ سالن جو عمل مڪمل ٿي چڪو آهي. مسلسل لاڳاپو اهو آهي ته گريڊ 6 ميڪاساساسزيج نٿو ڪري.
ڇا ڊاڪٽرن هڪ وڏو غلطي ٺاهيو آهي؟
پروٿيڪڪ ڪينسر جو هڪ عجيب ۽ منفرد طريقو آهي. ٻارهن بي ترتيب ڏنل هدايت واري بائيسائيز باطني ديوار جي ذريعي پروسٽ سان ڀريل آهن بغير ڪنهن مخصوص غير معمولي کي حدف ڪرڻ جي ڪوشش. اهو غير معمولي عمل معقول طريقي سان ڪم ڪيو آهي ڇاڪاڻ ته پروسٽ هڪ ننڍڙو غدود آهي ، جيڪو هڪ وافٽ جي شڪل بابت آهي. خرابي اها آهي ته اسٽاب بي ترتيب بيڪار آهن، اهي اعلي گريڊ پروسٽات جي سرطان کي مبتلا ڪري سگهن ٿا (مٿيون گليسن 7 يا مٿي).
پروسٽڪ جي سرطان اڪثر ڪري ٿو multifocal ؛ هن جو مطلب آهي ته ٽيمو پروسٽ گينڊ جي هڪ کان وڌيڪ حصي ۾ واقع ٿي سگهي ٿو. اهي مختلف طومار مختلف درجي کان ٿي سگهن ٿيون. ھڪڙي علائقي کي گلن جا 6 ٿي سگھي ٿو ۽ ٻيو علائقو گليسن 8 کي ظاھر ڪري سگھي ٿو. لہذا، جب سوراخ بي ترتيب بيٺل گلان ۾ جڙيل آھي، بائيوپسي لاء صرف گليسن 6 کي ڳولڻ ممڪن آھي جڏھن اصل ۾ گليسن 8 پڻ موجود آھي. مطالعي جي تاريخ کي ظاهر ڪيو ويو آهي ته چار چئن مردن مان هڪ جيڪو 12-ڪور بيٺل انجيل کي هلائي ڇڏيو ويو آهي، گوليسن 6 ۾ ڏيکاريل بايو دڪان جيڪا حقيقت ۾ اعلي درجي جي بيماري پروٿات ۾ گهٽجي چڪي آهي.
رڳو هن بي ترتيب واري باڪسپسسي ٽيڪنڪ تي، ڊاڪٽرن کي مريض کي مڃڻ ۾ ممڪن آهي ته صرف گليسن 6 هجي جڏهن ڪجهه ڪيسن ۾ گريڊ اصل ۾ آهي. اهو غلط ڪوڙ جو اصل ذريعو آهي جنهن تي گلن 6 ميڪاساساسزيٽ ڪري سگهي ٿو. مردن ۾ "گليسن 6" جو تشخيص ڪندڙ شخص جيڪو علاج ڪري چڪو هو ۽ بعد ۾ هڪ سرطان جي ڀڃڪڙي ڪئي وئي ته ڊاڪٽرن کي يقين ڏياريو ته گليسن 6 ڪينسر جي سيلز پاڻ کي مچائي ڇڏيندا هئا. اسان هاڻي ڄاڻون ٿا ته هرايا، جيڪي اهي گليسن 6 کان سوچڻ چاهين ٿا، اصل ۾ صرف مردن ۾ موجود هئا، جن ۾ 7 سالن يا پروٿات جي سرطان جو پروسٽ سرطان هو، جيڪو پروٿات جي ٻئي علائقي ۾ لڪايو ويو هو ۽ اصلي پروٽيڪل بايوسيسي .
بايو دڪان جي غلطي لاء روايتي طريقن سان لاڳاپو
يقيني بڻائڻ لاء پروسٽن جي سرطان جي موت کي گهٽ ۾ گهٽ وڌايو وڃي ٿو، معياري طريقي سان هر ڪنهن کي انتهائي سرجري يا تابع ڪرڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي، "صرف محفوظ ٿي وڃي." هر ڪنهن کي معاوضي سان اعلي گريڊ واري بيماري جو امڪان ظاهر ڪري ٿو ۽ ڊاڪٽر جي طبي ذميواري کي ختم ڪري ڇڏيندو آهي. مستقبل ۾ رجوع ٿيندي آهي. بدقسمتي سان، گذريل 20 سالن کان، هن جارحتي پاليسي ۾ ٻه لک کان وڌيڪ مردن ۾ غير ضروري علاج جو سبب بڻيا آهن ۽ علاج معلص ۽ بيماري سبب ٿي سگهي ٿي.
هاڻي اهي ڊاڪٽرن کي هر ڪنهن جي علاج جي بدڪاري جي تاثير کي سمجهڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن، هڪ ٻيو اختيار جيڪو سيڪيورٽي نگراني کي سڏيو وڃي اهو قبول ڪيو ويو آهي. گذريل 10 سالن کان، هلندڙ نگراني جي چونڊيل مردن کي گليسن 6 پروسٽات جي سرطان سان گڏ منظم ۽ قابل نگراني طريقي سان قبول ڪيو ويو آهي. فعال نگراني نيشنل جامع سنڀالي نيپورڪ (اين سي سي سي اين)، آمريڪي سوسائيٽي آف ڪلينڪل اولوولوجي (ASCO) ۽ آمريڪي يورپولوجي ايسوسيئيشن (AUA) پاران گليسن 6 جي علاج ڪرڻ لاء هڪ معياري طريقو قبول ڪيو آهي.
شروعاتي طور تي جن گريڊ 6 جي تشخيص وارا ماڻهون پنهنجن پي ايس اي جي چوري چڪاس سان ويجهي نگراني ڪيا آهن. اهي 12-ڪور انجنيئر جي دور ۾ پڻ بيڪو دڪان هئا جن کي ڪنهن به هاء گريڊ جي بيماري کي ڳولڻ جي ڪوشش ڪئي وئي جيڪا ابتدائي باڪسپس تي ختم ٿي وئي هئي. پي ايس اي جي جاچ جي پاليسي ۽ دور ۾ بايو اسٽيڪس ضرور ضرور ناگزير آهي، پر سرجري يا تابعيت سان ريڊيڪل علاج به ان کان وڌيڪ خراب اثر آهي. بهرحال، اڃا تازو، نئين اسڪائيننگ ٽيڪنالاجي موجود ٿي وڃن ٿيون جيڪي بي ترتيب بائيسائيڊ کي متبادل ڏيو.
ايم آر آئي ايم ايجنگ ۽ بيسوپس
بيسوسيز ناپسنديده آهن ۽ ڪڏهن ڪڏهن اهي زندگي جي خطري جي بيماري يا خونريزي جي سبب آهن. جيتوڻيڪ بي ترتيب بيسوپس پروسيات جي سرطان جي تشخيص لاء سونڊ معيار کي سمجهي ورتو ويو آهي، ان کي ڪيتري قدرتي ايم ايم پيٽريڪ ايم ايم اي سان جديد ايجادنگ جي مقابلي کي ڪتب آندو ويو آهي؟
اهو سوال هڪ وڏي مطالعي ۾ مڪمل طور تي آزمائشي ڪئي وئي جنهن ۾ 600 مردن جي اعلي پي ايس اي سان اعلي سطحون شامل هئا، جن کي ملائي پريميوٽيڪڪ ايم آر آئي، هڪ بي ترتيب واري باڪسپسي ۽ سنتپشن باپسسي جي امتحان ڪرڻ جي رضامندي ڪئي وئي جنهن جي نقطه نظر ۾ بلڪل صحيح هئي (هڪ سنترپشن باپسند شامل آهن 30+ needles into پروساتسر جي سرطان جي تشخيص لاء سڀ کان وڌيڪ صحيح طريقو آهي). سنتپشن باڪسپورٽ جي ڀيٽ ۾، بي ترتيب باڪسپورسي مردن جو 75 سيڪڙو ماڻي جنهن کي اعلي درجي جي بيماري هئي. ملائي پريميوڪٽرڪ ايم ايم آئي جو 90 سيڪڙو مردن جو ڪلياڻ ڪيو جنهن کي ڪلينڪ طور تي اهم پروٽيڪر سرطان هو.
اهو اڀياس واضح طور تي ثابت ڪيو ويو آهي ته بهتر نموني، ملائي پريمڪٽرڪ ايم آر آئي بي ترتيب بيسوپس جي ڀيٽ ۾ بلڪل صحيح آهي. بدقسمتي سان، اڪثر اوزولوجسٽ ، ڊاڪٽرن جو قسم جيڪي فعال نگراني اميدوارن جي نگراني جي ذميواري سان چارج ڪري رهيا آهن، اڃا تائين پروسيات جي سرطان کي رکڻ ۽ نگراني ڪرڻ لاء صرف بي ترتيب بائيسائي طريقي ۾ تربيت ڏني وئي آهي.
نتيجو
مردن کي گلن سان گڏ 6 لفظ جي صحيح معنى ۾ سرطان نه آهي. اس ميٽاساسزيشن جي ڪا به خطر ناهي. تازي تائين، فعال نگراني جو هڪ وڏو ڪارڻ اهو آهي ته بي ترتيب واري باڪسڪوسي کي وقتي طور تي ورجائڻ جي ضرورت آهي. ملائي پيمائيٽائٽريڪ ايم ايل جي اچڻ کان وڌيڪ بهتر متبادل نظر اچي ٿو. ان ڏينهن، هڪ شخص گليسن 6 جي تشخيص ڪئي وئي آهي ته نگراني پروگرام تي هلندڙ اختياريء جي گهريلو 12-ڪور ڪور انجنيئر بايوڊيسز جي ضرورت آهي.