پروٽين ريڊيشن پروسيٽس جي سرطان جي علاج لاء مقبوليت ۾ حاصل ڪرڻ واري ريزائشن جو هڪ بهتر ڪيل قسم آهي. مرد جيڪي پروپون تابڪاري کي سمجهندا آهن انهن جي ٻين سڀني قسمن جي تابع ڪرڻ جي ضرورت آهي جيڪڏهن اهو پروون تھراپي ان جي مخصوص حالتن ۾ ڏسڻ لاء ان جي فائدي لاء آهي.
پروٽين ريڊيشن جو هڪ ڪورس لازمي طور تي اٺ يا نو هفتن تائين جاري رهي ٿي هر هفتي جي علاج لاء پنج علاج.
هر دورو دوران، مريض هڪ پروٽين جي غير معمولي بيتن جي سامهون پوزيشن ڪري رهيا آهن جيڪي پروسٽ گينڊ کي هٽايو.
پروٽوسن بمقابله ڦوٽو ريڊيشن
پروٽين ريڊيشن ٻين قسمن جي تابع کان مختلف آهي، جنهن ۾ فوٽنز تي مشتمل آهي. فوٽو تابع ۾ ٽن قسمن ۾ اچي ٿو: شدت سان ٺهيل تابعتي ٽراپي (IMRT)، ريڊيواتياتي ٻج ريڊيشن (برائيچراپيراپي)، ۽ اسٽريائيٽيڪڪڪ بيڊي تابڪاري علاج (SBRT). ڪڏهن ڪڏهن به برچينيٿراپي جي ميلاپ سان گڏ ٻين قسمن جي بيم تابيت سان گڏ استعمال ٿيندو آهي.
سڀني قسمن جي تابع موثر آهن، نتيجي ۾ سرطان جي سيلن جي موت جي نتيجي ۾. سڀ ممڪن طور تي اثرائتي اثرات پيدا ڪري سگھن ٿيون، جيڪڏهن تابع عام ڀرسان انگن کي نقصان پهچائي ٿي، جهڙوڪ بلڊر، مستطم ۽ يورٿرا.
خطرناڪ نقص جي خطر
ايترو ته مشڪلاتن سان متفق ٿيڻ کان قاصر آهن ته هڪ قسم جي تابع کي مسلسل ٻين سڀني کي ڪڍي ٿو. بهرحال، حالتن جي مختلف قسمن تي مدار رکي ٿو ته مريضن جو منهن، ڪنهن به علاج جي صورت ۾ ٻين تي فائدا هوندا.
سڀني اختيارن، جڏهن مشڪلات رکندڙ ڊاڪٽرن جي طرفان پهچائي، بهتر علاج جي شرح حاصل ڪرڻ ۽ نسبتا ٿورڙي مستقل اثرات حاصل ڪري ڇڏيون آهن .
مستقل ED-risk جو بيان وائگرا يا ساڳئي دڪانن جي اي ايم جي غير منفي طور تي بيان ٿيل آهي. سڀني قسمن جي تابعيت سان 50 سيڪڙو آهي.
پراڻن مردن ۽ مردن ۾ جنسي بيماري سان خطري کان وڌيڪ آهي. ننڍي مردن ۾ خطرو گهٽ آهي ۽ جڏهن پيشي ڪرڻ واري جنسي ڪم سٺو آهي. ريڊيشن-حوصلي واري اي ايم جي علاج لاء مؤثر آهي پر غير نفيس آهي، ۽ يا ته پروسيگينڊين جي هڪ انجنيري ۾ يا جراحي طور تي رکيل پروسٽريٽ امپلانٽ جي انجڻ جي ضرورت هوندي آهي.
هيٺيون لڪير، ريڊيشن عام طور تي اي اي ايس آهي، ان کي هڪ ٻئي تي هڪ قسم جي تابع جي انتخاب ۾ فيڪٽر فيڪٽر سمجهيو نٿو وڃي. اهو ئي سبب آهي ڇاڪاڻ ته اي ايڊ جو خطرو سڀني قسمن جي تابع سان آهي. تنهن ڪري تابع جي اختيارن جي مقابلي ۾، ٻين عنصر تي منحصر آهي جهڙوڪ علاج جي شرح ۽ بلدير يا مستطيل مسئلن جي واقعن.
خطرناڪ برنس جو خط
تاريخي طور تي، پراڻي تابعيت ٽيڪنالاجي استعمال ڪندي، تابع مان ريڪل جلن عام ۽ امڪاني طور تي تباهه ڪندڙ هئا. هاڻي هن جديد دور ۾، ھدف جي بهتر طريقن جي ڪري، سنگين مستحل جلن بلڪل غير معمولي بڻجي چڪا آهن. ظاهر آهي ته ريپريزينشن جي سڀني قسمن جي پروٽين (پروٽين ڊائريڪشن، اي ايم آر ٽي، برچينٿراپي ۽ SBRT) نسبتا ساڳئي (1 کان 2 سيڪڙو) ڊگهي رڪاوٽ جي مسئلن جو خطرو آهي.
ھن ڳالھين ۾ ٻه استثنا آھن. پهرين، ڪجهه نه پر ايس آر آر جي سڀئي اڀياس ڪن ٿا ته شايد ٽن ٽن اختيارن جي ڀيٽ ۾ مستطني جلن جو وڌيڪ خطر آهي، 3 سيڪڙو 4 سيڪڙو رينج ۾ خطر.
ٻيو استثنا "پراڻي فيشن" پروٽين تابع آهي. پراڻي پروٽين جو سامان وڏي وير ريڊيشن کي بچائيندو آهي، جنهن جي نتيجي ۾ ريپريزينشن کي "اوپيه" ريٽيم ۾ شامل ٿيڻ جو امڪان آهي. جديد پروٽين جي تابع، جنهن کي شدت سان ماڊل پروٽين پروپيپي (IMPT) ننڍڙو پنسل شيام استعمال ڪري پهچايو ويو آهي، اي ايم آر ٽي جي پهچائڻ ۾ استعمال ٿيل ٽيڪنالاجي جي قسم جي بلڪل جهڙي آهي. اي ايم پي ٽي ۽ ايم اي آر ٽي ٽي هڪ "منحصر" تابع جي ميدان ٺاهي سگهي ٿو جيڪو پروسٽ گينڊ جي دائري سرحدن تي وڌيڪ ويجهي ٿي سگهي ٿو. اهو نتيجو گهڻو گهٽ تابع ۽ اوپيري ۾ آهي ۽ تنهن ڪري مستطيل نقصان جو گهٽ خطر آهي.
هڪ ماڻهو خطرناڪ برن کي روڪڻ لاء
هڪ حياتي مستطيل جلن انتهائي آهي، پر اهو دردائتو، خون ويندڙ، ۽ مستطيل ڪنٽرول جي نتيجي ۾ تمام گهمائڻ ٿي سگهي ٿو. هڪ انقلابي ٽيڪنالاجي کي خلائي SpaceARAR کي خطرناڪ خطرن جي خطر کي گهٽائي ٿو. خلائي اوور هائڊروپليل پروسٽات گينڊ ۽ مستطيل ڀت جي وچ ۾ انجيل آهي ۽ تابعيت جي دور ۾ ئي موجود آهي. هائيڊرويل واري رڪاوٽ جي ڀت کي پروسٽٽ گرڊ ۽ ريڊيشن فيلڊ کان ٻاهر هلندو آهي. ان ڪري، ريٽيشن کي ريزميشن جي خطري کي تقريبن ختم ڪيو ويو آهي.
تابع-حوصله افزائي واري مسئلن جو خط
ريڊيشن کانپوء ريڊري مسئلن ۾ شامل ٿيڻ جي دوران درد، پيشاب تڪليف ۽ رات جي ڀيٽ ۾ رات جو گهڻو وقت گڏ ڪرڻ ۾ شامل آهن. مردن ۾ ريڊيڪل پيشابين مسئلن ۽ مردن ۾ خاص طور تي وڏي پروٽيڪس گlandsون آهن.
جڏهن ٻج امپانن کي استعمال ڪيو ويندو آهي ته درميان مسئلن جو خطرو پڻ وڌايو ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو بيج جي پهچائڻ واري ڪل دوز کي ٻج وڌيڪ آهي. urethra، مثلث گذري ٿو جيڪو مثلث کان ٻاهرين قلمي جي پيشاب مان پيش ڪري ٿو، سڌو پروٿات جي وچ ۾ هلندو آهي. تنهن ڪري، تابع جي دوران عارضي جلاد ۽ فوري طور تي ريڊيشن کي سڀني اختيارن جي وچ ۾ عام آهي.
ڊگھائي مقصدن جي علامات ۾ 10 سيڪڙو يا سني مردن جو ٻجپو امپانن جو آھي. ڊگهو موهيندڙ علامتون ٻين اختيارن سان پڻ ٿي سگهن ٿيون، پر مريضن جي گهٽتائي کان 5 سيڪڙو گهٽ ۾، هنن کي گهڻو ڪري وڏي وڏن جراثيم يا پيش ڪيل پيشابين مسئلن جي قابل ذڪر جي ڊگهي نه هوندي آهي. دوائن جي آخري ڊگهو نموني جي علاج لاء دوائون صرف جزوي طور تي مؤثر آهن. سست رفتار جي نشاندهي ڪرڻ لاء ڊگهو اصطلاحن لاء هڪ لاڙو آهي، اگرچہ ڪيترن ئي سالن تائين خاص بهتر نه ٿي سگھي.
مجموعي طور کان سواء، مٿي ذڪر ڪيل ننڍن استحصال کان سواء، پيشاب ۽ مثالي اثرات جي خطري ۾ تمام اختيارن سان گڏ ساڳي طرح آهي. هي اسان جي علاج جي شرحن کي خطاب ڪرڻ جي ڪري ٿي، جنهن ۾ مريض جي سرطان جي اسٽيج تي منحصر ڪري ٿي. مردن ۾ جيڪي تابعيت جي لاء اميدوار آهن، پروسيات جي سرطان جي ٻن وسيع مرحلن کي بيان ڪيو ويو آهي، "هاء خطرو ۽" وچولي واري خطري ".
ہائی خطر پروسات ڪينسر لاء تابع
ڇاڪاڻ ته بهتر اڀياس مٿاهين خطري لاء موجود آهن، علاج جي چونڊ جي چونڊ کان گهٽ وچ خطري جي ڀيٽ ۾ گهٽ متضاد آهي. فقيرن جي گهٽتائي سان گهٽ ۾ گهٽ هڪ شخص پاران خاص ڪردار هوندا آهن:
• 8 يا وڏي کان گليسون گريڊ
• 20 کان مٿي پي ايس اي رت جي سطح
• هڪ ڊجيٽل ريڪارڊ ٽيسٽ جيڪو پروسٽن جي ٻاهران وڏي طومار يا سرطان کي ڏيکاري ٿو
اعلي خطرو جي بيماري سان، ماهرن کي "سڀئي نڪ" علاج واري طريقي جي سفارش ڪن ٿا. مٿي ڄاڻايل هو جيئن، ٻج ريڊيشن ٻين اختيارن جي مقابلي ۾ تابع جي اعلي سطح کي بچائي ٿو. هڪ اعلي دوز علاج جي شرح بهتر ڪري ٿي. ھڪڙو وڏي اڀياس جو نالو ايڪو سي ايم اي آر ٽي ڪلينيڪ آزمائشي ھن بنياد کي صحيح ڪري ٿو. مطالعي جي لحاظ کان ايم اي آر ٽي جي اڪثريت سان گڏ هڪ ٻج ايپليٽٽر سان اي ايم آر ٽي جو اڀياس. ٻج جي گڏجاڻين سان گڏ IMRT جي نتيجي ۾ اڪيلو اي ايم آر ٽي سان علاج جي مقابلي ۾ 20 سيڪڙو وڌيڪ علاج جي شرح جي نتيجي ۾. جيئن ته، اتفاق ڪيو ويو آهي ته آئي اي آر آر سان گڏ ٻج جي تابع انسانن لاء انتهائي خطرناڪ بيماري لاء بهترين قسم جي تابع آهي.
جيئن ته جديد پروٽين جي بيماري (IMPT) ۽ آئي اي ايم آر ٽي جي وچ ۾ ڪيتريون ئي جهڙيون آهن، اهو ممڪن آهي ته اي ايم آر ٽي جي لاء اي ايم پي (پل جي بيز) کي متبادل ڪرڻ ۽ مردن ۾ بيج جي انتهائي خطرناڪ بيماري سان. بهرحال، اهڙي قسم جي گنجائش ڪنهن ڪلينڪ جي آزمائش ۾ ڪڏهن به صحيح نه ڪئي وئي آهي. شايد شايد اهو ڪم جزوي طور تي ڪجهه جسماني فائدن کان آجواب ڪيو وڃي جيڪي معلوم ٿئي ٿو ته فوٽنسن جي مقابلي ۾ پروٽينن سان لاڳاپيل آهي. امڪانسڪ انرجي هڪ پروٽين جي ذريعي پهچائي پروسٽن تي رکندي آهي، جاند جي گهمڻ تي تابع جي نموني کي معمولي ٽائيم کي گهٽائي ٿي.
ان جي ابتڙ، فوٽن جي تابع جسم جي ذريعي سڌو سنئون نڪري ٿو، جسم جي وڏي مقدار کي تابع ڪرڻ لاء. IMRT جي ڀيٽ ۾ پروٽين تابن کي استعمال ڪرڻ جو بنيادي دليل ھن بنياد تي آھي، جيڪو تابعيت سان ڀريل عام جسم جي باضابطن جي گھٽتائي ۾ آھي.
وچولي-ريڪ پروسٽات ڪينسر لاء تابع
اتي ئي وچولي خطري جي بيماريء جو انتخاب وڌيڪ لچڪ آهي. بهترين نتيجا سڀني اختيارن سان دستاويز ڪئي وئي آهي. جيتوڻيڪ، ڪيترن ئي ماهرين شروعاتي ۽ غير منصفانه ذيلي قسم جي وچ ۾ وچ خطري کي ورهائڻ شروع ڪري رهيا آهن. هن نظام کي استعمال ڪرڻ، مرد سازي ذيلي قسم سان گڏ سڀني معيارن کي پورا ڪرڻ گهرجي:
• گلن 3 + 4 (بجلي 4 + 3 جي بدران)
• باڪسپورسي ڪورز جو فقط ٻه يا ٽي مجموعي ڪنٽرول تي مشتمل هوندو آهي
• ڏهن کان گهٽ ۾ گهٽ پي ايس اي رت جو سطح
• جيڪڏهن ڊاڪٽرن کي نووول محسوس ڪندو آهي ته اهو ننڍڙو هوندو آهي
اختياري وچولي خطري جي سڀني اختيارن سان، ٻج، ايس آر آر، ايم اي آر ٽي ۽ پروٽين (IMPT) تابع هجن. مرد تمام وڏا پروٽيڪل گراهون رکندڙ، 60 سي سي کان 80 سي سي تائين، مثال جي طور تي، جيڪي مردن جي انتهائي درجي جي نشاندهي علامات آهن، انهن کي ٻج ريڊيشن سان ڊگهي عرصي جي خرابين جو مٿو خطرو آهي ۽ شايد SBRT، IMRT يا IMPT لاء چونڊيو وڃي. . جيڪڏهن SpaceOAR هائڊروپليل استعمال کي نقصان جي نقصان جي خطرن جي حفاظت لاء استعمال ڪيو ويندو، آر بي آر ٽي ۽ پروٽين ريڊيو تي هڪ پرڪشش پسند آهي، ڇو ته گهربل علاج جو دورو IMRT ۽ پروٽون علاج سان مقابلو ڪرڻ سان ايس آر آر جي نسبت تمام گهٽ آهي.
ناقابل خواندگي وچولي پروٽيڪسر ڪينسر کي وچولي خطري جي خاصيت رکي ٿو (گليسن 7، پي ايس اي 10 کان 20 يا هڪ وچولي پروسيٽ نوڊول)، پر مناسب وچولي خطري لاء مٿي ڏنل بيان ڪيل معيار کي پورا ڪرڻ ۾ ناڪام آهي. مثالون آهن: گلن 4 + 3، هڪ کان وڌيڪ بايوڊسي ڪورز سان گڏ مرد کان وڌيڪ هڪ وچولي خطري واري عنصر ۽ مردن سان سرطان شامل آهن. اهي عنصر ظاهر ڪري هڪ قسم جي بيماري ظاهر ڪن ٿيون جيڪا ممڪن طور تي جارحيت واري آهي. تنهن ڪري، علاج کي اي ايم آر ٽي (يا اي ايم پي ٽي) جي گڏوگڏ هڪ ٻج ايپلپلٽ جو ميلاپ هجڻ گهرجي. اهو نقطو انهي جي هڪجهڙائي لڳي سگهي ٿو جيڪو مٿي کان وڌيڪ خطرناڪ بيماري لاء سفارش ڪئي وئي هئي. اتي به، هڪ اهم فرق آهي- رستو هورمونڊو علاج جو طريقو استعمال ڪيو ويندو آهي.
هارمونڊو علاج سڀني مردن کي تابع ڪرڻ جي گهرج آهي، سواء مردن جي وچ ۾ وچولي وچ خطري کان سواء. عام طور تي، هڪ لوپون يا لوپون جيان دوا تابع ڪرڻ کان ٻه مهينا اڳ شروع ٿيو ۽ ريڊيشن جي دوران جاري رهي. مرد سان گڏ 6 مهينن لاء غير معياري وچولي خطري هرمونڊي علاج سان جاري آهن. مردن وٽ تمام وڌيڪ خطرات وڌندا آهن، 18 مهينن کان پوء روڪيندا آهن. دوا جي نيو انگلينڊ جرنل ۾ شايع ٿيل هڪ جامع مطالعي پڻ اشارو ڪندي آهي ته هڪ مضبوط قسم جو هرمون جي علاج سان زيوا سڏيو ويندو آهي، جيڪي آيل مردن لاء لوپون سان گڏ هاء خطرو سان گڏ هجن.
پروٽوئن تھراپي فوائد ۽ نقصانات
پروٽين ريڊيشن کي اي ايم آر ٽي تي ترقياتي سڌارن جي نمائندگي ڪري سگهي ٿي جيڪا تابع ڪرڻ جي چوڌاري ڀرسان معمولي جسم جي باضابطن جي گھٽ وڌائي ٿي. تنهن ڪري، مٿي ڄاڻايل حالتن ۾ جتي اي ايم آر ٽي عام طور تي سمجهيو وڃي ها، مردن کي اي ايم آر ٽي تي پروٽين ڊرانسشن جو انتخاب ڪرڻ چاهيندا. IMRT جي مٿان پروٽين تابعيت جو صاف ڪارڻ نظرياتي ۽ ڪلينڪ طور تي غير برابري واري آهي. اي ايم آر ٽي ۽ پروٽين تابع جي مقابلي ۾ ڪو سر سر پڙهندڙ موجود ناهي.
پروٽين تابع سان لاڳاپيل نقصانات ان جي تمام قيمت سان لاڳاپيل آهن ۽ حقيقت اها آهي ته سڀني انشورنس پروگرامن نه پروٽينن تابن کي ڍڪيل آهن. ان کان سواء، پروٽين جي تابع ڪرڻ وارا نسبتا ڪجھه مرڪز آهن، تنهنڪري جغرافيائي تڪليف هڪ وڏو عنصر ٿي سگهي ٿو، ڪيترن ئي ڇوڪرن کي 5 کان 9 هفتن جي عرصي دوران ضروري آهي.
مرد پروٿاتسر جي سرطان جي علاج لاء پنهنجون گهر جي ڪم ڪرڻ جي ضرورت آهي. تابعيت کان طرفي طرف اثرات ناگزير ٿي سگھي ٿو. اختياري تابع جي چونڊ سان مريض حالتن سان فرق آهي. جڏهن تابع سمجهيو ويندو آهي ته ڪيترن ئي عنصر کي سمجهيو وڃي ٿو.
> ذريعا:
> جيمس، اين. "پروسٽات جي سرطان لاء ابيراتروون اڳ ۾ هارمون جي علاج سان علاج نه ڪيو ويو آهي." نيو انگلينڊ جرنل آف ميڊيا (2017).
> ماريس، جاويد، اي ۽. "اوزجنجن اعزاز اختياريء ۽ نوڊ ايسللائٽي تابڪاري جي علاج سان ٺهيل (ايڪو سي اي ايف اي اي سي) جي بيزاري جي تجزيي کي گهٽ تڪليف جي تجزيه لاء گهٽتائي جي شرح جي مقابلي ۾ برچينٽيپراپي جي واڌ کي وڌائڻ لاء، وچ ۾ خطرناڪ پروسٽڪ جي سرطان. " تابع آرگنائيزيشن جا عالمي جرنل * حياتيات * فزيڪس 98.2 (2017): 275-285.
> Zelefsky، MJ.، اور ال. "بيمارين ڊيمن سان مريضن ۾ زباني sildenafil جي اثرائتي پروٿيڪ جي ڪارڪومراپي لاء ريڊيوٿراپي." علمي 53.4 (1999): 775-778.