عدم اطمینان جي رٽینوپاپي، ROP به سڏيو ويندو آهي، هڪ بيماري آهي جيڪو اکين جي رڳ کي متاثر ڪري ٿو. آرپ جي رت جي رڳن کي پريمن جي رڳن تي اثر وجھي ٿو، ۽ ننڍپڻ جي انڌائي جي اصلي سببن مان هڪ آهي.
نظرثاني
حمل جي دوران، هڪ ٻار جي اکين ۾ رت جي رستا لڳ ڀڳ 16 هفتن جي جستجو کي وڌڻ شروع ڪيو. حمل جي 34 هين هفتي جي ذريعي، اکين ۾ رت جي رستن کي ڪافي ترقي يافته آهن، ريٽائن کي سٺو رت جي فراهمي آهي.
جڏهن ٻار پيدا ٿيندڙ شروعات ٿين ٿا، ريڊي تي رت جي رستا مڪمل طور تي ترقي يافته نه آهن. ڄمڻ کان پوء، جهازن ايترو جلدي وڌڻ شروع ٿي سگھي ٿو ته ان جي واڌاري رني کي نقصان پهچائي. ريموئنپيشن جي ريٽيوپوتيء (ROP) کي رت جي رستن جي غلط ناپسنديده ۽ ان جي پيداوار جي نقصان جو نالو آهي.
ROP کي ترقي ڪندڙ گھڻو اڳوڻن ۾، رت جي رينن جي ريگينٽي جي ترقي کي سست ٿي ويندي آهي ۽ نظر عام طور تي ترقي ڪري سگهندي. ڪجهه وقت جي ڄمار، جيتوڻيڪ، شديد ROP کي ترقي ڪن ٿا.
مرحلا
پريشانيت جو ريٽيوپوتيء مختلف مرحلن جي مطابق ڪيل آهي. ROP جي اعلي قدمن کان وڌيڪ سخت آهي، ۽ ان کان وڌيڪ انديشي يا ڊگهي اصطلاح وژن جي مسئلي جو ڪارڻ آهي. ريپريزينٽيشن جي گهٽ پوزيشن گهٽ سخت آهي؛ اسٽيج سان گهڻا ٻار I ۽ II آر ايف کان بغير علاج بهتر ٿيندو ۽ معمولي نظرثاني ٿيندا.
- اسٽيج 1: ريٽرنل رانديڪن جي نرمي واري غير معمولي واڌ. عام طور تي ڪنهن به علاج کان بهتر ٿي سگهي ٿو ۽ نه ئي ڊگهي مدي وارا اثر.
- اسٽيج 2: واڌاري جي بحاليء جي وڌ ۾ وڌ معمولي غير معمولي آهي. عام طور تي ڪنهن به علاج کان بهتر ٿي سگهي ٿو ۽ نه ئي ڊگهي مدي وارا اثر.
- اسٽيج 3: ريٽرنل رينج جي وڌندڙ سختي سان غير معمولي آهي. اسٽيج سان گڏوگڏ 3 رپ آرٽ جي آرٽ جي علاج جي ضرورت هوندي ۽ ڊگهي ڊگهي ڏورين مسئلن جو خطرو هجي. ٻارن سان گڏ بيماري، هڪ نشان اهو آهي ته آر پي اي تڪڙي تڪڙي ويندي آهي، عام طور تي هن اسٽيج تي علاج جي ضرورت هوندي آهي.
- اسٽيج 4: جزوي رٽائرڊ جي اچار. عام طور تي علاج جي ضرورت آهي ۽ ڊگهي عرصي جي نظرين يا انڌن کي ڏسجي سگھي ٿي.
- اسٽيج 5: رٽائرڊ مڪمل ڪرڻ. علاج جي ضرورت آهي ۽ شايد ڊگهي عرصي جي وژن جي مسئلن يا انڌن کي وڌائي سگھي ٿي.
تشخيص
عدم اطمینان جي رٽینوپایت اکرن امتحان ۾ تشخیص ڪئي. ٻار جي شاگردن کي زهر ڏيڻ لاء امتحان لاء تيار ڪرڻ لاء، آئيڊراپس استعمال ڪيا ويندا آهن. امتحان جي دوران، رتيٽ ۾ هڪ آتمامولوجسٽ جو جائزو وٺندو ته ڇا جهازن کي مناسب طور تي وڌائي رهيا آهن ۽ جيڪڏهن نه، ڇا رينج جو ڇا حصو مصيبت جي نشاني ڏيکاريندي آهي.
سڀني وقت اڳ ٻارن ٻارن کي امتحان جي ضرورت نه هوندي ته ROP جي لاء آزمائش لاء. اسپتالون جن ۾ ROP جي لاء پراڻين ٻارن جا نمونا هوندا آهن، پر سڀ کان وڌيڪ ٻار 31 هفتن کان اڳ ڄمڻ وارا رپ جي لاء امتحان لاء گهٽ ۾ گهٽ هڪ امتحان هونديون آهن. جيڪڏهن امتحان ناممڪن آهي يا ٻار جي اکين آرپ جو نشان ڏيکاريندي، انهي کان پوء امتحان جا وقت طئي وقت طئي ڪيا ويندا.
علاج
پريشانگي جي ريپلوپي جي اڪثر صورتن ۾ وڌيڪ بهتر ٿي ويندي ۽ انهن جي علاج جي ضرورت نه هوندي.
اسٽيج 3 ۾ ROP ۽ اعلي کان، رت جي رستن جي غير معمولي واڌ کي روڪڻ يا ريٽرنٽ جي خالي ڪرڻ کي درست ڪرڻ لاء علاج جي ضرورت پئجي سگھي ٿي. علاج جي قسم رينٿوتراپي، ليزر جو علاج، ۽ ريٽرمينج جراحي شامل آهن.
- روٿٿراپي : ريٿٿراپيئر رينج جي حصن کي بند ڪرڻ لاء ٿڌو گرمي استعمال ڪندو آهي جيڪي ROP جي متاثر ٿيل آهن، جيڪي اکين ۾ بيماري واري رت جي وڻن کي مٿي ڇڏيندا آهن.
- ليزر جو علاج: ريٿراٿراپي جيان، ليزر جي بيماري جو رني تي غيرتمند ويڪريز جي اوطاق کي روڪڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. اي ليزر آرٽيڪل پاران متاثر ٿيندڙ ريجن جي حصن تي ننڍڙو ساڙڻ جو استعمال ڪيو ويندو آهي. ليزر جو علاج عام طور تي روئروپيراپي کان وڌيڪ بهتر نتيجو آهي ۽ گهڻو ڪري استعمال ڪيو ويندو آهي، پر ڪجهه خاص حالتن ۾ اڃا تائين روناٿراپيرا استعمال ٿي سگهي ٿو. مرڪزي وژن کي بچائڻ لاء، رائيٽوتراپي ۽ ليزر جي علاج ٻنهي کان ڪجهه پرديدي وژن کي وڃائي سگهجي ٿو.
- ريٽرمينج سرجري: فطرت جي اسٽيج 4 ۽ 5 ريپنپنپي ۾، رٽنا کي نظر کان خالي ڪرڻ يا مڪمل طور تي ون يونٽ ڪرڻ شروع ڪيو آهي. هڪ جزوي رٽائرڊ کي هٽائڻ شايد بهتر ٿي سگھي ٿو يا سرجري جي ضرورت هجي. مڪمل طور تي ون يونٽ ريٽ لڳ ڀڳ هميشه تقريبن سرجري جي ضرورت آهي.
ڊگھي تاثرات
31 هفتن کان اڳ پيدا ٿيندڙ ٻارن جي 90٪ تائين ڪجهه رپ جو فارم ٺاهيو ويندو. گهڻو ڪري ROP جو انتها خشڪ آهن ۽ ڪو ڊگهي رڪاوٽ نه آهن. ٻار جيڪو ٻار وانگر رپ کان متاثر ٿي سگهي ٿو سو شايد مايوس ٿي سگهي ٿو يا شايد Strabismus يا amblyopia هجي.
شديد رپي جي صورتن ۾، ويجهڙ واري نقصان جي ڪري سگھي ٿي. اسپتالون ان جي پيماني تي تشخيص ڪرڻ ۽ رپ جي علاج ڪرڻ ۾ اسپتالون گهڻو بهتر آهن، پر ROP جي سخت ڪيس اڃا تائين ڏسڻ جي نقصان جو سبب بڻن ٿا.
آکسيجن استعمال ۽ ROP
ضمني آکسيجن اڪثر ڪري سانسري جي مدد سان استعمال ڪيو ويندو آهي ته ٻار جي رت جي آکسيجن سنفڪرت کي صحتمند سطح تي رکڻ ۾ مدد لاء. بالغن ۽ اصطلاحن جي ٻارڙن کي 90 کان وڌيڪ آکسيجن سان گڏ رکڻ لاء ضروري آهي ته صحت مند رهڻ لاء، پر وقت اڳ ۾ ٻار مختلف آهن.
جڏهن ٻار جو خيال پهريون ڀيرو ٽيڪنالاجي لحاظ کان ممڪن بڻجي ويو، ڊاڪٽرن ۽ نرسن کي اڳين آڪسيجن سنفريشن کي برقرار رکڻ لاء سخت محنت ڪيو، جيڪي بالغن لاء صحتمند سطح هوندا. وڌيڪ مطالع کان پوء، اهو معلوم ڪيو ويو آهي ته جن ٻارن جو آکسيجن سنفڪرت کي برقرار رکيا ويا هئا انهن کي ريپولين جي ترقي لاء گهڻو خطر هو. ڊاڪٽرن ۽ نرسين آکسيجن جي سطح کي محفوظ طور تي آڪسين سنترپشن برقرار رکڻ لاء اڳئين دشمنن ۾ 83٪ گهٽ ڪري، رپ کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.
ذريعن:
ڪئپون، انتونيو ۽ قيرم، پوللي. "پريمپورٽ جي ريٽينپپيپيٽ جي موجوده تفسير ۽ انتظام." اوفتھولولوجی 2007 میں موجودہ رائے ؛ 18، 228-234.
ڪوئ، ڪرسي ۽ اي. "پريمپورٽ پريميزي آکسيجن جي حدفڪيشن (SPOT): اي پريميمگيٽيڊ آف ريٽينپپيٽيء سان ٻارن ۾ بيٺل جي واقعيت کي گهٽائڻ. نرسنگ سنڀال جي معيار جو جرنل نومبر 2005؛ 21، 230-235.
قومي اکيون انسٽيٽيوٽ. "Prematurity جي رٽينپوتيء بابت (ريپ پي) بابت حقيقتون. http://www.nei.nih.gov/health/rop/
سئرس ڊي ايم، وليم، سيئر ايم ڊي، رابرٽ، سيئر ايم ڊي، جيمس، سيئر آر آر، مارٿا. پرائمري بيبي ڪتاب: توهان جي اڳوڻن ٻارن جي پيدائش کان ڄمڻ واري عمر بابت سڀ ڪجهه ڄاڻڻ جي ضرورت آهي . ٿورڙو، لغاري ۽ ڪمپني، نيو يارڪ، 2004.